Con el objetivo de fortalecer con un enfoque de derechos y género las competencias para la respuesta integral del VIH en México, así como identificar brechas en el diagnóstico y la atención para proponer mejoras operativas en nuestra Universidad y el sistema de salud, se realizó el “Foro: Día Mundial de la Lucha contra el VIH/SIDA”.

Este evento académico fue realizado en el marco del 25N: Día Internacional para Eliminar la Violencia Contra las Mujeres y Niñas, 16 días de activismo, por lo que se presentaron una serie de conferencias en el auditorio “Dr. Fernando Ocaranza” para brindar un espacio conmemorativo del Día Mundial de la Lucha Contra el VIH-SIDA.

Inauguración

En la ceremonia de apertura, la doctora Gabriela Borrayo Sánchez, Secretaria General de la Facultad, aseguró que “para muchas mujeres y poblaciones, la violencia de género es la primera barrera que interrumpe su acceso a la prevención, el diagnóstico y el tratamiento. Es por ello que este foro tiene el objetivo claro de escuchar datos médicos y de acceder y entender la transformación en la respuesta”.

Asimismo, afirmó que “nuestra obligación no es sólo generar ciencia de vanguardia, sino generar conciencia crítica y comprometida. Verdaderas personas agentes de cambio que actúen sin barreras para la prevención y la atención del VIH/SIDA”.

Por su parte, la doctora Yuriria Alejandra Rodríguez Martínez, responsable del Programa de Igualdad de Género de la Facultad, mencionó que el objetivo general de estas actividades es “incorporar, desde la Política Interna de Igualdad, la perspectiva de género y lo que ella implicaría, en términos de considerar cómo podemos aportar para superar esas interrupciones y transformar la respuesta al SIDA”.

Panorama actual de las mujeres que viven con VIH

En esta ponencia, la doctora Alicia Piñeirua Menéndez, líder en el Consorcio de Investigación en Salud, expuso que América Latina es una de las regiones donde los casos nuevos continúan en aumento y que en México persiste un rezago importante en diagnóstico temprano. Subrayó que “las personas que no saben que viven con VIH, es entre las que ocurre la mayor parte de la transmisión y la mayor parte de los casos nuevos”, lo que evidencia la urgencia de fortalecer la detección oportuna. También señaló que, aunque una de cada cinco personas afectadas por VIH en México es una mujer cisgénero, aún se enfrentan barreras como desigualdad de género, baja percepción de riesgo, violencia de pareja y dificultades para acceder oportunamente a pruebas y tratamiento.

La especialista presentó hallazgos de estudios en México y América Latina que revelan brechas persistentes en seguimiento clínico, transmisión vertical y acceso a profilaxis. Destacó que muchas mujeres son diagnosticadas en etapas avanzadas del embarazo, lo que limita la posibilidad de alcanzar indetectabilidad antes del parto, y que las opciones de prevención biomédica siguen sin llegar a quienes más las necesitan. Frente a este panorama, señaló la necesidad de, incluir la prevención en servicios rutinarios para mujeres, con el fin de cerrar brechas históricas que afectan de manera particular a mujeres cis, mujeres trans y mujeres en contextos de migración y vulnerabilidad.

Prevención combinada: PrEP/ PEP y DOXYpep. Evidencia reciente

Durante su ponencia, el doctor Alfonso Vega Yáñez, integrante de la Asociación Médica Mexicana de VIH/SIDA, destacó que la reducción de nuevas infecciones por VIH depende de intervenciones biomédicas, estructurales y educativas. Subrayó la importancia del control virológico en las personas que viven con VIH, pues “al estar su carga viral indetectable, la posibilidad de transmitir el virus es mínima”. Añadió que la prevención combinada debe incluir acciones como el tamizaje oportuno en mujeres embarazadas, la disminución del estigma y el acceso efectivo a PrEP y PEP.

El ponente presentó evidencia reciente sobre estrategias farmacológicas para la profilaxis, destacando los avances de los tratamientos inyectables de acción prolongada. Explicó que la adherencia sigue siendo el principal reto de la PrEP oral, por lo que nuevas opciones han mostrado resultados prometedores. Señaló que en estudios recientes, se ha podido registrar cero infecciones entre mujeres participantes, convirtiéndose en el primer medicamento en demostrar ausencia total de adquisición del VIH durante un ensayo de prevención. Estos hallazgos, afirmó, “van a cambiar radicalmente la manera en que entendemos la prevención del VIH en el mundo”.

Diagnóstico y tamizaje en 1er nivel. Algoritmos prácticos y flujos de referencia/contrarreferencia

“El diagnóstico oportuno de VIH nos ayuda no nada más a que los pacientes tengan mejor calidad de vida, sino que también a erradicar la epidemia eventualmente”, expresó la doctora Georgina Morales González, del Programa Clínico VIH y Sida en la División de Excelencia Clínica de la Coordinación de Innovación en Salud del IMSS. Señaló que en México entre el 30 y el 40% de los diagnósticos aún se realizan en etapas avanzadas, lo que limita la calidad de vida y aumenta el riesgo de complicaciones. 

La especialista enfatizó que detectar el VIH en fases tempranas permite iniciar tratamiento inmediato, una recomendación respaldada por evidencia sólida como el estudio START, que demostró que iniciar terapia antirretroviral desde el momento del diagnóstico reduce complicaciones graves, incluidos cánceres asociados, infecciones oportunistas y riesgo cardiovascular. Asimismo, destacó que las pruebas rápidas de tercera y cuarta generación representan herramientas accesibles, sensibles y específicas para el primer nivel de atención, siempre considerando las barreras individuales, sociales y geográficas que aún dificultan el acceso. Concluyó que fortalecer el tamizaje y orientar adecuadamente a los pacientes es esencial para avanzar hacia una atención más humana, oportuna y libre de estigma.

Actualizaciones en terapia antirretroviral, ITS y co-infecciones prioritarias

La doctora Alexandra Martin Onraet, del Departamento de Infectología en el Instituto Nacional de Cancerología destacó en su ponencia la importancia del diagnóstico temprano de las infecciones de transmisión sexual (ITS), especialmente en poblaciones jóvenes y personas con prácticas sexuales de riesgo. La especialista insistió en que “es fundamental identificar a las personas en riesgo para hacer detección temprana con pruebas de escrutinio, aunque no tengan sintomatología”. Explicó los factores de riesgo y la relevancia del tamizaje en el embarazo, donde ciertas infecciones pueden derivar en complicaciones graves para la madre y el recién nacido.

Finalmente, amplió el panorama hacia otras ITS como VPH, hepatitis B y C, remarcando la necesidad de vacunas, tamizaje sistemático y tratamiento oportuno, especialmente en personas que viven con VIH. Enfatizó que el escrutinio regular, el tratamiento de parejas y las estrategias de prevención combinada son esenciales para cortar cadenas de transmisión y reducir complicaciones.

Panorama del VIH en México

“Debemos seguir trabajando al respecto de las personas que viven con VIH o de las personas que están en riesgo de adquirirlo… es un llamado también a la solidaridad, a la empatía y a ir avanzando en temas que nos han complicado, como lo son el estigma y la discriminación”, afirmó el doctor Juan Luis Mosqueda Gómez, Director General del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y SIDA, quien destacó que, pese a los avances en tratamiento y prevención, el país continúa enfrentando importantes brechas en diagnóstico oportuno, acceso a la atención y reducción de nuevas infecciones. Recordó que a nivel mundial aún hay más de 40 millones de personas viviendo con VIH y subrayó que en México cada año se diagnostican alrededor de 18 mil casos nuevos, y el 40% se detecta en etapas avanzadas.

El doctor Mosqueda resaltó los esfuerzos nacionales para garantizar tratamientos antirretrovirales modernos y gratuitos, de los cuales dependen más de 260 mil personas en el país, así como la expansión de la profilaxis preexposición (PrEP) como estrategia clave para reducir nuevas infecciones. No obstante, advirtió que será necesario acelerar el acceso para lograr un impacto real en la disminución de casos. Subrayó que eliminar el VIH como problema de salud pública es posible si se fortalecen el diagnóstico temprano, la vinculación al tratamiento y la prevención combinada con enfoque de derechos e inclusión.

Clausura del Foro

Durante la clausura, el doctor Juan Luis Mosqueda Gómez señaló que “es muy importante que instituciones académicas tomen la batuta para seguir manteniendo vigente no sólo los temas de sensibilización, de prevención y atención, sino ir tomando medidas para ir reduciendo el prejuicio y la discriminación” y agradeció por el desarrollo de estas actividades académicas, por sensibilizar en el tema y por ayudar con el avance hacia un México libre de VIH.

Para concluir el encuentro académico, la doctora Ana Carolina Sepúlveda Vildósola, Directora de nuestra Facultad, afirmó: “Reconocemos que la lucha contra el VIH no es sólo un compromiso sanitario, sino también académico y educativo. Por ello, consideramos indispensable fortalecer el currículo médico para integrar conocimientos actualizados sobre el VIH, infecciones de transmisión sexual, salud sexual reproductiva, prevención combinada y reducción del estigma”.

Destacó que “el lema de este año, ‘Superar las interrupciones, transformar la respuesta al SIDA’. nos recuerda que después de crisis sanitarias, desigualdades persistentes y cambios epidemiológicos, debemos apostar por soluciones innovadoras, continuas y sostenidas. Y esto sólo es posible mediante la colaboración entre instituciones académicas, organismos públicos, asociaciones médicas y espacios de investigación”.

En el presídium de clausura también estuvo presente el maestro Edgar Eduardo Jiménez Armenta, Representante de la Comisión Interna para la Igualdad de Género de la Facultad, la doctora Yuriria Alejandra Rodríguez Martínez y la doctora Gabriela Borrayo Sánchez.

Alí González