{"id":10054,"date":"2019-05-13T21:53:55","date_gmt":"2019-05-13T21:53:55","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=10054"},"modified":"2019-09-18T22:06:09","modified_gmt":"2019-09-18T22:06:09","slug":"neuromodulacion-alternativa-para-ayudar-a-la-mejora-de-pacientes-con-epilepsia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2019\/05\/13\/neuromodulacion-alternativa-para-ayudar-a-la-mejora-de-pacientes-con-epilepsia\/","title":{"rendered":"Neuromodulaci\u00f3n, alternativa para ayudar a la mejora de pacientes con epilepsia"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>epilepsia es una enfermedad neurol\u00f3gica cr\u00f3nica<\/strong> que afecta a ni\u00f1os y j\u00f3venes con mayor frecuencia y que cursa con <strong>episodios de p\u00e9rdida de conocimiento<\/strong>, acompa\u00f1ados de contracciones musculares y, en ocasiones, de eventos de ausencia en donde los pacientes realizan actividades sin darse cuenta. Las crisis no son tan graves como las situaciones que pueden ocurrir durante ellas, como ca\u00eddas, accidentes de tr\u00e1nsito, quemaduras, entre otros. Una persona con epilepsia tiene hasta 20 veces m\u00e1s probabilidades de sufrir un accidente grave que una persona sana. <\/p>\n\n\n\n<p>En este sentido, los doctores Francisco Velasco Campos y Pablo Saucedo Alvarado, investigadores del Hospital General de M\u00e9xico \u201cDr. Eduardo Liceaga\u201d, realizan estudios relacionados con la <strong>estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica<\/strong> de la corteza parahipocampal en el tratamiento de la epilepsia temporal mesial, utilizando neuroestimuladores, los cuales son <strong>dispositivos implantados al tejido cerebral<\/strong> que estimulan el\u00e9ctricamente \u00e1reas del cerebro precisas con pulsos que inhiben la actividad epil\u00e9ptica en el cerebro.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante la conferencia Aplicaciones cl\u00ednicas del PET en enfermedades neurol\u00f3gicas, como parte del Seminario Mensual de Medicina Nuclear e Imagen Molecular de la Facultad de Medicina, los especialistas explicaron que <strong>a trav\u00e9s de estudios de tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones<\/strong> (PET), inyectando sustancias que se identifican por su radioactividad y que intervienen en la inhibici\u00f3n de la actividad metab\u00f3lica o de neurotransmisores inhibitorios (GABA), es posible determinar el efecto de la estimulaci\u00f3n cerebral (neuromodulaci\u00f3n) en el control de la actividad epil\u00e9ptica. <\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEncontramos que la corteza alrededor del sitio de inicio de la crisis (foco epil\u00e9ptico) se activa demasiado y, en el intervalo entre las crisis, <strong>la actividad neuronal se mantiene disminuida por un mecanismo dependiente de GABA; <\/strong>as\u00ed uno puede determinar mediante un estudio de invasi\u00f3n m\u00ednima el sitio preciso de inicio de las crisis\u201d, indic\u00f3 el doctor Saucedo Alvarado. <\/p>\n\n\n\n<p>Este tipo de tratamiento es llamado neuromodulaci\u00f3n, sin embargo, la esclerosis del tejido epil\u00e9ptico en el hipocampo del l\u00f3bulo temporal, que es una forma de cicatriz, muchas veces originada por periodo de anoxia al momento del nacimiento, interfiere con el mecanismo de la neuromodulaci\u00f3n haci\u00e9ndola menos eficaz. <\/p>\n\n\n\n<p>Los efectos terap\u00e9uticos en este nuevo blanco quir\u00fargico muestran una disminuci\u00f3n de las crisis entre 65 y 90 por ciento, pero lo m\u00e1s importante es que <strong>las crisis residuales son sin p\u00e9rdida de conocimiento<\/strong> (que son poco incapacitantes) y que las crisis generalizadas de tipo \u201causencia\u201d y\/o las convulsiones t\u00f3nico cl\u00f3nicas mejoraron entre 85 y 100 por ciento, detallaron los especialistas. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>El objetivo de la neuromodulaci\u00f3n es corregir las funciones at\u00edpicas sin deteriorar las funciones propias del cerebro<\/strong>. Por ello, en los pacientes tratados no s\u00f3lo se ha resuelto su padecimiento, sino que tambi\u00e9n se mejoraron sus capacidades cognitivas como las memorias visuales y verbales. \u201cEn un futuro podr\u00edamos sustituir los pulsos el\u00e9ctricos por sustancias qu\u00edmicas espec\u00edficas que hicieran una funci\u00f3n inhibitoria mucho m\u00e1s selectiva\u201d, adelant\u00f3 el doctor Velasco Campos. <\/p>\n\n\n\n<p style=\"text-align:right\">\nSamantha Cede\u00f1o\n\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La epilepsia es una enfermedad neurol\u00f3gica cr\u00f3nica que afecta a ni\u00f1os y j\u00f3venes con mayor frecuencia y que cursa con episodios de p\u00e9rdida de conocimiento, acompa\u00f1ados de contracciones musculares y, en ocasiones, de eventos de ausencia en donde los pacientes realizan actividades sin darse cuenta. 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