{"id":11276,"date":"2019-12-13T15:53:49","date_gmt":"2019-12-13T15:53:49","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=11276"},"modified":"2020-01-06T15:27:23","modified_gmt":"2020-01-06T15:27:23","slug":"actualizacion-del-sindrome-metabolico-con-enfoque-en-medicina-familiar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2019\/12\/13\/actualizacion-del-sindrome-metabolico-con-enfoque-en-medicina-familiar\/","title":{"rendered":"Actualizaci\u00f3n del s\u00edndrome metab\u00f3lico con enfoque en Medicina Familiar"},"content":{"rendered":"\n

En el marco del II Congreso Nacional Universitario de Profesores y M\u00e9dicos Residentes de Medicina Familiar<\/strong>, celebrado en el auditorio \u201cDr. Raoul Fournier Villada\u201d, especialistas abordaron el s\u00edndrome metab\u00f3lico, uno de los problemas que m\u00e1s aqueja a M\u00e9xico<\/strong>, pues sigue ocupando el primer lugar a nivel mundial en obesidad, no s\u00f3lo en etapas tempranas, sino en cualquier edad; como consecuencia de ello, la poblaci\u00f3n padece, en un alto porcentaje, enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles como diabetes mellitus, hipertensi\u00f3n arterial sist\u00e9mica, hipercolesterolemia mixta y obesidad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cEste tipo de reuniones son muy importantes. Las instituciones de salud, de seguridad social y educativas tienen sus propias din\u00e1micas, objetivos y un modo diferente de trabajar. <\/strong>Pero los servicios se cruzan en muchas ocasiones y no hemos sido capaces de trabajar en objetivos comunes que deber\u00edamos de tener. Qu\u00e9 bueno que aqu\u00ed coincidimos todos para poder mejorar<\/strong>\u201d, resalt\u00f3 el doctor Germ\u00e1n Fajardo Dolci, director de la Facultad de Medicina de la UNAM, al inaugurar el evento.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, invit\u00f3 a los estudiantes a aprovechar este tipo de congresos en donde pueden aprender mucho, sobre c\u00f3mo trabajar una vez que lleguen a las cl\u00ednicas, para hacer su residencia, o bien, ya como profesionales de la salud.<\/p>\n\n\n\n

En su conferencia inaugural, el doctor Juan Jos\u00e9 Maz\u00f3n Ram\u00edrez, jefe de la Subdivisi\u00f3n de Medicina Familiar de la Divisi\u00f3n de Estudios de Posgrado, habl\u00f3 sobre la historia de la UNAM y todo lo que tuvo que superar para tener el reconocimiento de hoy en d\u00eda<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Ante profesores, especialistas, m\u00e9dicos residentes, estudiantes y p\u00fablico en general record\u00f3 que el 7 de enero de 1579 se dict\u00f3 la C\u00e1tedra Prima de Medicina de la Real y Pontificia Universidad de M\u00e9xico, que signific\u00f3 el inicio de la ense\u00f1anza oficial de la Medicina en el continente americano. <\/strong>\u201cNosotros somos herederos de una gran tradici\u00f3n m\u00e9dica, acad\u00e9mica, cient\u00edfica y humanista, de m\u00e1s de 400 a\u00f1os y ustedes como universitarios tienen que continuar con este legado\u201d, expres\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Prediabetes, y tratamiento del paciente con diabetes mellitus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El doctor Jaime Enrique Hern\u00e1ndez Utrera, m\u00e9dico endocrin\u00f3logo en el Instituto Mexicano del Seguro Social, se\u00f1al\u00f3 que la prediabetes es un estado de hiperglucemia intermedia, con riesgo de diabetes y ha encontrado en estos pacientes da\u00f1os a nivel renal y neurol\u00f3gico<\/strong>. Para tratarla, se debe realizar una evaluaci\u00f3n integral; es posible su prevenci\u00f3n, sin embargo, es un tratamiento de por vida en el que la dieta, el ejercicio, dejar el tabaco y el alcohol, son la base, explic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Al hablar de los tratamientos m\u00e1s actuales y recomendados para la diabetes mellitus, la doctora Claudia Itzel Herrera D\u00edaz, endocrin\u00f3loga del Hospital \u00c1ngeles Lindavista, resalt\u00f3 la importancia de que \u00e9stos se elijan de acuerdo con la gravedad y de manera personalizada<\/strong>: \u201cEl tratamiento actual para esta patolig\u00eda a trav\u00e9s del enfoque glucoc\u00e9ntrico permite reducir el riesgo de enfermedad intravascular, pero habr\u00e1 que evaluar todo los factores de riesgo cardiometab\u00f3licos\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Insulinizaci\u00f3n en el paciente con DM2, y dislipidemias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la actualidad, la diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad cr\u00f3nico-degenerativa con alta prevalencia,<\/strong> as\u00ed pues, es indispensable que los m\u00e9dicos conozcan y manejen lo referente al tratamiento, por lo que el doctor Ricardo Ortiz Reyes, adscrito a la Cl\u00ednica de Tumores Pituitarios, imparti\u00f3 el taller de insulinizaci\u00f3n, en el que explic\u00f3 c\u00f3mo adecuar el manejo de acuerdo con las necesidades de cada paciente:<\/strong> como primera introducci\u00f3n del f\u00e1rmaco, ante cambios de esquemas o en situaci\u00f3n de urgencia.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, el doctor Rub\u00e9n Fernando Casados Vergara, m\u00e9dico endocrin\u00f3logo adscrito a la misma cl\u00ednica, se\u00f1al\u00f3 que en M\u00e9xico el primer lugar de las dislipidemias lo ocupa la hipoalfalipoproteinemia (disminuci\u00f3n de colesterol HDL), seguida de la hipercolesteloremia, y la hipertrigliceridemia<\/strong>; resaltando que los estilos de vida no saludables aunados a los factores gen\u00e9ticos son parte de las causas para presentarlas.<\/p>\n\n\n\n

Nutrici\u00f3n, y s\u00edndrome metab\u00f3lico en edades tempranas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La nutri\u00f3loga cl\u00ednica y educadora en diabetes Brenda Abarca Ruiz trat\u00f3 sobre la valoraci\u00f3n del estado nutricional y la importancia que tiene el m\u00e9dico no s\u00f3lo para el enfoque farmacol\u00f3gico<\/strong>, sino tambi\u00e9n en las medidas nutricionales, ya que para los pacientes es muy f\u00e1cil sobrepasar la ingesta de carbohidratos requeridos al d\u00eda si no se cuenta con una adecuada orientaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Al hablar del s\u00edndrome metab\u00f3lico y la diabetes mellitus en ni\u00f1os y adolescentes, el doctor Ra\u00fal Calzada Le\u00f3n, endocrin\u00f3logo pediatra del Instituto Nacional de Pediatr\u00eda<\/strong>, advirti\u00f3 que \u201cse deben de tener las medidas de salud y educaci\u00f3n necesarias en el pa\u00eds, ya que actualmente existe un modelo que nos est\u00e1 llevando al desarrollo de complicaciones metab\u00f3licas y cardiovasculares<\/strong> en adultos a edades m\u00e1s tempranas por inicios en alteraciones desde la infancia\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Luis Guillermo Cubillo Jim\u00e9nez, m\u00e9dico familiar y acad\u00e9mico de la Universidad de Costa Rica, present\u00f3 la experiencia que en su pa\u00eds se tiene con el uso del ultrasonido en la pr\u00e1ctica de los m\u00e9dicos familiares.<\/strong> Los participantes en el congreso se\u00f1alaron la importancia de ampliar las destrezas y las habilidades de los m\u00e9dicos familiares, lo cual redundar\u00e1 en un mejor diagn\u00f3stico y tratamiento de los pacientes y de sus familias.<\/p>\n\n\n\n

Clausura<\/strong>
Los retos para la Medicina Familiar en el siglo XXI a\u00fan contin\u00faan, <\/strong>consider\u00f3 el doctor Juan Jos\u00e9 Maz\u00f3n Ram\u00edrez, quien se\u00f1al\u00f3 como principales a la conceptualizaci\u00f3n de la especialidad, las habilidades y destrezas del m\u00e9dico familiar, la propia poblaci\u00f3n, la morbimortalidad, la econom\u00eda de la salud y a la investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n se entregaron las constancias del diplomad \u201cProfesionalizaci\u00f3n Docente en Medicina Familiar\u201d, realizado del 25 de febrero al 17 de noviembre de 2019 en la modalidad a distancia, en el que participaron 34 profesores de esta especialidad de distintos puntos de la Rep\u00fablica Mexicana y fue coordinado por la Subdivisi\u00f3n de Medicina
Familiar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante el evento realizado del 27 al 29 de noviembre asistieron mil 035 personas de todas las instituciones de salud y todos los estados de la Rep\u00fablica. Se abordaron temas como la hipertensi\u00f3n arterial sist\u00e9mica y su tratamiento; resistencia a la insulina; retinopat\u00eda diab\u00e9tica; diabetes gestacional<\/strong>; epidemiolog\u00eda, fisiolog\u00eda, clasificaci\u00f3n y tratamiento del paciente con obesidad y con alto riesgo cardiovascular; cirug\u00eda bari\u00e1trica como estrategia terap\u00e9utica en el s\u00edndrome metab\u00f3lico; y uso del ultrasonido como herramienta diagn\u00f3stica en Medicina Familiar.<\/p>\n\n\n\n

Mariluz Morales y Eric Ram\u00edrez<\/strong><\/p>\n\n\n\n