{"id":14976,"date":"2020-10-13T15:20:16","date_gmt":"2020-10-13T15:20:16","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=14976"},"modified":"2020-10-13T16:14:51","modified_gmt":"2020-10-13T16:14:51","slug":"covid-19-y-cancer-infantil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2020\/10\/13\/covid-19-y-cancer-infantil\/","title":{"rendered":"COVID-19 y c\u00e1ncer infantil"},"content":{"rendered":"\n

En el mundo existen entre 175 mil y 250 mil casos nuevos de c\u00e1ncer infantil , siendo la leucemia la principal causa de c\u00e1ncer en el paciente pedi\u00e1trico;<\/strong> la tasa de supervivencia de estos padecimientos es m\u00e1s alta en este grupo de pacientes que en el adulto de manera global y el principal factor determinante es el diagn\u00f3stico oportuno. Respecto a la COVID-19, se sabe que afecta a los ni\u00f1os de manera menos frecuente y severa que en los adultos, puede afectar a todos los grupos de edad pedi\u00e1trica y los casos graves se manifiestan en forma de s\u00edndrome de respuesta inflamatoria sist\u00e9mica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cEl Instituto Nacional de Pediatr\u00eda (INP),<\/strong> al ser un hospital de referencia nacional, ha generado gran experiencia en el manejo de casos de COVID-19 y c\u00e1ncer.<\/strong> La cefalea, tos y fiebre, al igual que en adulto, han sido los principales s\u00edntomas presentados, sin embargo, en los ni\u00f1os se han registrado otros s\u00edntomas generales que comparten muchos c\u00e1nceres, sobre todo en sus etapas iniciales, como el dolor articular y la fiebre. Como factores agregados, la inmunosupresi\u00f3n es la comorbilidad que tiene mayor impacto en la evoluci\u00f3n de los pacientes; pero la obesidad,<\/strong> al tener una alta prevalencia en nuestro pa\u00eds y en la poblaci\u00f3n infantil, representa el principal factor de riesgo en esta poblaci\u00f3n, por ello se requieren establecer nuevas estrategias de abordaje\u201d,<\/strong> recalc\u00f3 la onc\u00f3loga pediatra Roc\u00edo del Socorro C\u00e1rdenas Cardos. <\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, la doctora Martha Patricia M\u00e1rquez Aguirre, jefa de la Unidad de Terapia Intensiva del INP, destac\u00f3 que en este instituto el 70 por ciento de los ni\u00f1os que ingresaron a la terapia intensiva de COVID-19, por haber cumplido con la definici\u00f3n de caso sospecho o por tener diagn\u00f3stico confirmado de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, present\u00f3 comorbilidad asociada. La comorbilidad m\u00e1s frecuente fue la presencia de c\u00e1ncer<\/strong> en un 30 por ciento, y del grupo de ni\u00f1os con c\u00e1ncer, el 60 por ciento correspondi\u00f3 a leucemias.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Durante la charla transmitida por Facebook Live de la Facultad de Medicina, la especialista se\u00f1al\u00f3 que un impacto trascendente de la pandemia es que existe temor de los padres para acudir a centros de salud y hospitales por el riesgo de contagio, lo cual puede retrasar el diagn\u00f3stico e inicio de tratamiento de diversas patolog\u00edas,<\/strong> incluido c\u00e1ncer y COVID-19, con la consecuente morbimortalidad. <\/p>\n\n\n\n

\u201cHemos tenido casos de ni\u00f1os que debutan con c\u00e1ncer y COVID-19 y al no acudir de manera temprana, los pacientes llegan en estado de gravedad a las salas de urgencia, situaci\u00f3n que se ha reportado a nivel mundial durante la pandemia\u201d, apunt\u00f3 la doctora M\u00e1rquez Aguirre. <\/p>\n\n\n\n

Sobre el s\u00edndrome de respuesta inflamatoria sist\u00e9mica, la especialista destac\u00f3 que en Italia y Reino Unido se reportaron casos en abril de ni\u00f1os que presentaron afecci\u00f3n sist\u00e9mica grave como estados de choque, miocarditis, meningoencefalitis, s\u00edndrome de activaci\u00f3n de macr\u00f3fagos y fen\u00f3menos tromb\u00f3ticos. Mencion\u00f3 que dentro de las manifestaciones cl\u00ednicas que ayudan a sospechar la presencia de este s\u00edndrome en ni\u00f1os que han tenido exposici\u00f3n a SARS-CoV-2 se encuentra conjuntivitis, edema y enrojecimiento en labios, linfadenopat\u00edas cervicales, eritema en la piel, alteraciones gastrointestinales, fiebre persistente y de dif\u00edcil control y alteraciones neurol\u00f3gicas, as\u00ed como afecci\u00f3n de diversos \u00f3rganos y elevaci\u00f3n de reactantes de inflamaci\u00f3n. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cLa literatura en relaci\u00f3n al espectro cl\u00ednico de COVID-19 grave en pacientes pedi\u00e1tricos es a\u00fan escasa, por lo que se requiere el desarrollo de estudios e investigaci\u00f3n sobre el comportamiento de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 en ni\u00f1os;<\/strong> es necesario capacitar a los m\u00e9dicos de primer contacto en el diagn\u00f3stico temprano de COVID-19 y el c\u00e1ncer infantil y recalcar a los padres la relevancia de la detecci\u00f3n temprana,<\/strong> destacando su impacto en el pron\u00f3stico\u201d, concluy\u00f3. <\/p>\n\n\n\n

Victor Rubio<\/strong> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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