{"id":16174,"date":"2021-01-13T17:04:13","date_gmt":"2021-01-13T17:04:13","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=16174"},"modified":"2021-01-13T17:04:15","modified_gmt":"2021-01-13T17:04:15","slug":"medicos-generales-y-su-trabajo-de-apoyo-en-la-terapia-respiratoria-avanzada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/01\/13\/medicos-generales-y-su-trabajo-de-apoyo-en-la-terapia-respiratoria-avanzada\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicos generales y su trabajo de apoyo en la Terapia Respiratoria Avanzada"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Soy m\u00e9dico general<\/strong>. La epidemia por<strong> COVID-19 evidenci\u00f3 la escasez de recursos humanos para afrontar el mayor reto que han enfrentado los sistemas de salud; nuestra UCI (la Terapia Respiratoria Avanzada, TERA) cuenta con los mejores especialistas en Medicina Cr\u00edtica y con el apoyo de m\u00e9dicos generales, los cuales desempe\u00f1amos un papel primordial en el servicio de la TERA. <\/strong>En conjunto,<strong> formamos un equipo para atender a pacientes con COVID-19 grave, y tenemos el compromiso de dar un seguimiento y vigilancia estrecha a este tipo de pacientes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mi experiencia ha sido incre\u00edble y enriquecedora en estos meses, pues dentro de todas las actividades que realizamos los m\u00e9dicos generales, tres son pilares para el cuidado del paciente en UCI:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Ultrasonograf\u00eda pulmonar. E<\/strong>studio indispensable en cualquier UCI que nos permite evaluar par\u00e9nquima pulmonar a la brevedad, adem\u00e1s de brindar seguimiento.<\/li><li><strong>Colocaci\u00f3n de l\u00edneas arteriales.<\/strong> Dado el control estricto del estado \u00e1cido-base en estos pacientes, tener una v\u00eda arterial (radial) facilita su obtenci\u00f3n.<\/li><li><strong>Toma de gasometr\u00edas.<\/strong> Tanto la toma como la interpretaci\u00f3n son fundamentales para las modificaciones del ventilador, y en algunas ocasiones para normar terap\u00e9utica.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n, en algunas ocasiones <strong>apoyamos en la intubaci\u00f3n orotraqueal (generalmente lo realiza el intensivista) y colocaci\u00f3n de cat\u00e9teres centrales. Habilidades que, a pesar de ser de alto grado de dificultad, pueden ser realizadas por Medicina General.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Es quiz\u00e1 una de las \u00e9pocas m\u00e1s importantes en la que los profesionales de la salud desempe\u00f1amos un papel primordial (sin importar el rango acad\u00e9mico), y en donde cada uno contribuye de distintas formas en la lucha contra la COVID-19. <\/strong>Y aunque en el servicio vemos las dos caras de la moneda (defunciones y mejor\u00edas), el poder ver que un paciente supera su estancia en la Terapia Respiratoria Avanzada es, por mucho, de las mayores satisfacciones.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Somos testigos de la evoluci\u00f3n cl\u00ednica tras el uso de un ventilador con estancias prolongadas, y ver salir a un paciente del servicio, motiva a todos a continuar atendiendo a nuestros pacientes. <\/strong>Detr\u00e1s de jornadas largas y, en ocasiones, con un equipo de protecci\u00f3n personal que hostiga a propios y extra\u00f1os, <strong>nos motiva a seguir luchando contra esta pandemia y seguir aprendiendo de esta enfermedad. A todos los que hacemos posible el servicio de TERA \u00a1muchas gracias!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><strong><em>Johnathan Abac<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Soy m\u00e9dico general. 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