{"id":18021,"date":"2021-05-12T15:11:14","date_gmt":"2021-05-12T15:11:14","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=18021"},"modified":"2021-05-12T15:11:16","modified_gmt":"2021-05-12T15:11:16","slug":"secuelas-neurologicas-por-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/05\/12\/secuelas-neurologicas-por-covid-19\/","title":{"rendered":"Secuelas neurol\u00f3gicas por COVID-19"},"content":{"rendered":"\n

En la enfermedad producida por el virus SARS-CoV-2 el principal \u00f3rgano da\u00f1ado es el pulm\u00f3n, sin embargo, puede afectarse el sistema nervioso,<\/strong> que contiene receptores para la enzima convertidora de angiotensina II, que lo convierten en uno de los blancos de este virus.<\/p>\n\n\n\n

Este sistema se ve comprometido por afectaci\u00f3n directa o por efecto secundario de un estado de hiperinflamaci\u00f3n donde interviene la tormenta de citocinas y una respuesta exagerada del sistema inmune ante la infecci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los primeros informes emitidos en China reportan que hasta un 36.4 por ciento de las personas contagiadas tuvieron manifestaciones neurol\u00f3gicas como mareo, v\u00e9rtigo, cefalea, p\u00e9rdida del sentido del gusto y el olfato, en casos graves se present\u00f3 ictus y da\u00f1o muscular. La Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda reporta alteraciones similares, adem\u00e1s de meningitis, crisis epil\u00e9pticas, encefalopat\u00eda, encefalitis y otras menos frecuentes como ataxia, neuropat\u00eda oculomotora y polirradiculoneuropat\u00eda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El doctor Luis Delgado Reyes, Acad\u00e9mico de los departamentos de Anatom\u00eda y Cirug\u00eda de la Facultad de Medicina de la UNAM, destac\u00f3 que la encefalopat\u00eda es una condici\u00f3n reversible que puede presentarse en estos pacientes debido a trastornos metab\u00f3licos, toxemia o hipoxemia, y se manifiesta por delirio, desorientaci\u00f3n y p\u00e9rdida del conocimiento. Otra complicaci\u00f3n es la encefalitis, que cursa con inflamaci\u00f3n que se atribuye al involucro del virus al sistema nervioso y provoca da\u00f1o demostrable mediante resonancia magn\u00e9tica nuclear, estudios de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo o biopsia cerebral. \u201cAnte un paciente con enfermedad por COVID-19 grave o moderada y con manifestaciones neurol\u00f3gicas, para ver si se trata de encefalopat\u00eda o propiamente una encefalitis, es recomendable hacer estudios de imagenolog\u00eda\u201d<\/strong>, coment\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

En el webinar \u201cSecuelas neurol\u00f3gicas por COVID-19\u201d, transmitido por Facebook Live de la Facultad de Medicina de la UNAM, explic\u00f3 la capacidad que tiene el virus SARS-CoV-2 de producir eventos vasculares cerebrales y el potencial que tienen los distintos coronavirus para causar neuro invasi\u00f3n, que puede producirse por v\u00eda hemat\u00f3gena, a partir de las neuronas olfatorias o desde el pulm\u00f3n a trav\u00e9s del nervio vago, alcanzando puntos vitales como el bulbo raqu\u00eddeo en donde se encuentra el centro de la respiraci\u00f3n, lo cual explicar\u00eda la disfunci\u00f3n ventilatoria en pacientes sin da\u00f1o pulmonar severo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Asimismo, explic\u00f3 que los pacientes con COVID-19 y s\u00edntomas neurol\u00f3gicos pueden presentar manifestaciones post infecciosas como inatenci\u00f3n, disforia, problemas de memoria reciente, trastornos cognitivos y disautonom\u00eda, adem\u00e1s de estar predispuestos a problemas neurodegenerativos, as\u00ed como complicaciones neurol\u00f3gicas tard\u00edas, enfermedades desmielinizantes o que afecten los ganglios basales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cActualmente, nos encontramos en la carrera que tiene la humanidad de vacunar al mayor n\u00famero de personas en el menor tiempo posible, es un compromiso de toda la sociedad cuidarnos y cortar los contagios\u201d,<\/strong> apunt\u00f3 el experto.<\/p>\n\n\n\n

Ricardo Ambrosio<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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