{"id":18576,"date":"2021-06-02T15:02:42","date_gmt":"2021-06-02T15:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=18576"},"modified":"2021-06-02T15:02:44","modified_gmt":"2021-06-02T15:02:44","slug":"extremis-decisiones-sobre-el-final-de-la-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/06\/02\/extremis-decisiones-sobre-el-final-de-la-vida\/","title":{"rendered":"Extremis, decisiones sobre el final de la vida"},"content":{"rendered":"\n

En el 2016 se estren\u00f3 el documental Extremis, cuyo tema principal es el paradigma que se tiene en la atenci\u00f3n cl\u00ednica y la toma de decisiones que deben enfrentar los pacientes que est\u00e1n al borde de la vida y la muerte, as\u00ed como sus familiares y los m\u00e9dicos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La historia transcurre en el hospital de Oakland, California, en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La protagonista es la doctora Jessica Zitter y, junto a su equipo m\u00e9dico, \u201cnos muestra c\u00f3mo se realiza la toma de decisiones en estas circunstancias en la vida real, nos da una mirada \u00edntima y desde diversas perspectivas, con una intersecci\u00f3n entre la ciencia, la fe y la humanidad\u201d,<\/strong> indic\u00f3 la doctora Jennifer Hincapie Sanchez, Responsable del Programa Institucional \u201c\u00c9tica y Bio\u00e9tica FACMED\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Dentro de estas \u00e1reas se muestra c\u00f3mo la ciencia m\u00e9dica es capaz de prolongar la vida de los pacientes en estado cr\u00edtico, sin embargo, la doctora Zitter cree que no es lo adecuado cuando a ellos no se les consulta para ser conectados o no tienen la capacidad de tomar esa decisi\u00f3n. <\/strong>\u201cA veces los familiares o m\u00e9dicos piden que se les conserve la vida a costa de lo que sea necesario y finalmente se logra preservar, aunque esa persona no tendr\u00e1 recuperaci\u00f3n ni una buena calidad de vida\u201d, apunt\u00f3 la especialista.<\/p>\n\n\n\n

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Es por eso que el documental nos hace reflexionar acerca de si estar\u00eda bien preservar la vida de una persona en este estado, aunque siga padeciendo dolor, o valdr\u00eda la pena conservar esa vida s\u00f3lo porque alguien m\u00e1s as\u00ed lo desea.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante el Cine Foro FacMed, transmitido por Facebook Live de la Facultad de Medicina de la UNAM, la doctora Hincapie Sanchez mencion\u00f3 que en el documental se observan posibles escenarios de toma de decisiones subrogadas. Uno de estos casos es el de Donna, ella termina conectada a un respirador en la UCI debido a las recomendaciones de los m\u00e9dicos a su esposo para prolongar su vida unos meses, a pesar de que ella rechaza el estar as\u00ed:<\/strong> \u201cEsto ocurre por una barrera de comunicaci\u00f3n entre el m\u00e9dico, que tiene el deber de salvar una vida, y el familiar, que est\u00e1 vulnerable emocionalmente\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

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Otro caso es el de Selena, quien est\u00e1 en un estado de inconsciencia total y sus familiares esperan que ella despierte por medio de oraciones y peticiones religiosas. Al ver que Selena tiene movimientos (involuntarios en estos pacientes), ellos creen que mantenerla conectada es lo m\u00e1s adecuado.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEste documental puede ense\u00f1ar a los m\u00e9dicos a mejorar su toma de decisiones respecto al final de la vida, as\u00ed como a dar malas noticias, lo cual puede reflejarse en la realidad que actualmente se vive por la COVID-19\u201d, <\/strong>consider\u00f3 la doctora Hincapie Sanchez.<\/p>\n\n\n\n

En un art\u00edculo escrito por la doctora Zitter se menciona que es importante tener sensatez y claridad en el pron\u00f3stico al momento de dar noticias similares. En la siguiente p\u00e1gina se encuentran recomendaciones para m\u00e9dicos y familiares en este tipo de situaciones: https:\/\/jessicazitter.com\/healthcare-provider-resources\/.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Axel Torres<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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