{"id":19497,"date":"2021-08-13T19:45:31","date_gmt":"2021-08-13T19:45:31","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=19497"},"modified":"2021-08-13T22:29:07","modified_gmt":"2021-08-13T22:29:07","slug":"a-100-anos-del-descubrimiento-de-la-insulina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/08\/13\/a-100-anos-del-descubrimiento-de-la-insulina\/","title":{"rendered":"A 100 a\u00f1os del descubrimiento de la insulina"},"content":{"rendered":"\n<p>En 1920, <strong>Frederick Banting fue uno de los primeros en intuir que la glucemia ten\u00eda relaci\u00f3n con el p\u00e1ncreas; en 1921 se uni\u00f3 al laboratorio del doctor John Macleod para investigar este hecho<\/strong> y, junto a Charles Best, descubri\u00f3 que un <strong>extracto del contenido del p\u00e1ncreas ten\u00eda la capacidad de regular la glucemia en animales, por lo que present\u00f3 este hallazgo a la Sociedad Americana de Fisiolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Posteriormente, al equipo de investigaci\u00f3n se integr<strong>\u00f3 James Collip y despu\u00e9s de purificar el contenido del p\u00e1ncreas hicieron pruebas en animales. Cuando consideraron que el compuesto era puro lo probaron en varios pacientes, quienes mostraron una respuesta favorable, lograron que sobrevivieran los ni\u00f1os que padec\u00edan diabetes tipo 1<\/strong>, (antes de la insulina, su destino era la muerte a corto plazo). Su trabajo se volvi\u00f3 conocido y llam\u00f3 la atenci\u00f3n de la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica Elly Lily, que posteriormente adquiri\u00f3 la patente de este compuesto. En 1923, Banting y Macleod recibieron el Premio Nobel en Fisiolog\u00eda o Medicina.<\/p>\n\n\n\n<p>A\u00f1os despu\u00e9s surgieron<strong> las insulinas biosint\u00e9ticas, obtenidas gracias a la manipulaci\u00f3n gen\u00e9tica, lo que permiti\u00f3 obtener insulina regular y an\u00e1logos con modificaciones que originaron a las insulinas de acci\u00f3n r\u00e1pida como lispro, glulisina y aspart, e insulinas de acci\u00f3n m\u00e1s duradera como glargina, detemir y degludec.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-2 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" 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Facultad de Medicina en conjunto con la Direcci\u00f3n General de Comunicaci\u00f3n Social de la UNAM, <strong>la doctora Mar\u00eda del Carmen Jim\u00e9nez Mart\u00ednez, Coordinadora de Posgrado en Farmacolog\u00eda Cl\u00ednica de la M\u00e1xima Casa de Estudios, explic\u00f3 que en un futuro se planea tener un control personalizado y permanente de la glucemia y la liberaci\u00f3n de insulina aplicando elementos digitales y tecnolog\u00edas que ya est\u00e1n en uso.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, la doctora Ana Lilia Rodr\u00edguez Ventura, Acad\u00e9mica del Departamento de Embriolog\u00eda y Gen\u00e9tica de la Facultad de Medicina, inform\u00f3 que en el 2016 se calcul\u00f3 que hab\u00eda 422 millones de personas a nivel mundial con diabetes, una cifra mayor a los 333 millones de casos previstos para el 2025. <strong>La diabetes es una enfermedad cr\u00f3nica en la cual se elevan las concentraciones de glucosa en la sangre y eso ocasiona da\u00f1o en los \u00f3rganos por la lesi\u00f3n vascular que implica. Hay 4 grupos de diabetes y aunque la tipo 2 es la m\u00e1s com\u00fan, le sigue la diabetes tipo 1 en frecuencia y afecta a los ni\u00f1os, principalmente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En la diabetes <strong>tipo 1, el sistema inmunol\u00f3gico propio destruye la c\u00e9lula beta del p\u00e1ncreas que la produce, por eso se requiere el uso de insulina desde que se hace el diagn\u00f3stico. <\/strong>Los pacientes con diabetes <strong>tipo 2 requieren insulina desde su diagn\u00f3stico si sus concentraciones de glucosa son muy elevadas y no responden al tratamiento oral<\/strong> o si se encuentran descompensados, y quienes responden al tratamiento oral, con el paso del tiempo, si no se controlan bien, la hiperglucemia (glucotoxicidad) da\u00f1ar\u00e1 la c\u00e9lula beta y necesitar\u00e1n insulina para controlarse.<\/p>\n\n\n\n<p>Desafortunadamente, <strong>los endocrin\u00f3logos, internistas y m\u00e9dicos en general, enfrentan una barrera sociocultural que tienen muchos pacientes con la diabetes tipo 2 al creer que la insulina les puede generar ceguera, lo cual retrasa la mejora que tendr\u00edan si la aceptaran a tiempo para controlar mejor sus concentraciones de glucosa, si los cambios favorables en su estilo de vida<\/strong> y uno o dos f\u00e1rmacos orales no lo han logrado, manifest\u00f3 la doctora Rodr\u00edguez Ventura.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n Indic\u00f3 que de acuerdo con el estudio <em>Diabetes Control and Complications Trial (DCCT)<\/em> realizado en pacientes con diabetes tipo 1, se <strong>demostr\u00f3 que quienes ten\u00edan un tratamiento intensivo con insulina (tres dosis o m\u00e1s) tuvieron un mejor control de la glucosa y menos complicaciones que quienes tuvieron un tratamiento convencional con dos dosis o menos, demostrando as\u00ed la importancia de intensificar el tratamiento desde el inicio de la enfermedad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u201c<strong>La salud individual es inseparable de la salud de la comunidad, a todos como sociedad nos conviene que las personas que viven con diabetes logren un buen control metab\u00f3lico para mejorar su esperanza y calidad de vida\u201d,<\/strong> concluy\u00f3 la doctora Rodr\u00edguez Ventura.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><strong><em>Ricardo Ambrosio<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 1920, Frederick Banting fue uno de los primeros en intuir que la glucemia ten\u00eda relaci\u00f3n con el p\u00e1ncreas; 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