{"id":19737,"date":"2021-08-31T08:00:00","date_gmt":"2021-08-31T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=19737"},"modified":"2021-08-30T18:57:50","modified_gmt":"2021-08-30T18:57:50","slug":"sueno-e-insomnio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/08\/31\/sueno-e-insomnio\/","title":{"rendered":"Sue\u00f1o e insomnio"},"content":{"rendered":"\n

Pese a que el sue\u00f1o es uno de los pilares de un estilo de vida saludable, el promedio de horas de sue\u00f1o ha disminuido de nueve horas en 1910 a menos de siete horas actualmente. L<\/strong>a magnitud de su efecto en la salud es similar a la de otros elementos como la dieta o el ejercicio, por ello, es importante incluirlo en toda historia cl\u00ednica e interrogar su duraci\u00f3n y calidad.<\/p>\n\n\n\n

El sue\u00f1o se divide en REM y no REM, y consta de cinco fases:<\/strong> la uno y dos corresponden a un sue\u00f1o ligero, en la tres y cuatro se encuentra el sue\u00f1o profundo, en la cinco o fase REM <\/strong>ocurren los movimientos oculares r\u00e1pidos. Todas las fases son importantes y se relacionan con procesos de regulaci\u00f3n y contra regulaci\u00f3n hormonal que influyen en el metabolismo. El periodo m\u00e1s importante para descansar ocurre entre las fases cuatro y cinco<\/strong>, si una persona no transita a estas fases no descansar\u00e1 y puede morir por insomnio, explic\u00f3 el doctor Jos\u00e9 Halabe Cherem<\/strong>, Presidente de la Academia Nacional de Medicina de M\u00e9xico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante su conferencia magistral moderada por la doctora Ana Laura M\u00e1rquez Alonso<\/strong>, Coordinadora de Medios y Tecnolog\u00edas para la Educaci\u00f3n de la Divisi\u00f3n de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM<\/strong>, mencion\u00f3 que el insomnio se trata de un s\u00edntoma y no de una enfermedad, se manifiesta por una dificultad en el inicio, fraccionamiento, mala calidad del sue\u00f1o o un despertar temprano.<\/strong> Puede ser transitorio o cr\u00f3nico; se calcula que entre un 30 y 40 por ciento de la poblaci\u00f3n lo ha presentado al menos una vez en su vida. Hay alteraciones que provocan insomnio como el s\u00edndrome de apnea obstructiva del sue\u00f1o, asma, depresi\u00f3n o ansiedad. Asimismo, se ha relacionado con demencia, Enfermedad de Parkinson y epilepsia, entre otras.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Existen causas extr\u00ednsecas de insomnio como ruido ambiental, higiene inadecuada del sue\u00f1o, intoxicaciones y f\u00e1rmacos:<\/strong> \u201cHay muchos f\u00e1rmacos que ustedes como alumnos el d\u00eda de ma\u00f1ana van a prescribir y que pueden causar insomnio; en la historia cl\u00ednica debemos valorar lo que est\u00e1 tomando el paciente\u201d, destac\u00f3 el doctor Halabe Cherem<\/strong>, al mencionar como ejemplo a los beta bloqueadores, anticolin\u00e9rgicos, estimulantes del sistema nervioso central, aminas y corticoesteroides.<\/p>\n\n\n\n

El mal dormir tiene costos sociales y econ\u00f3micos elevados, afecta la calidad de vida y puede contribuir a desencadenar enfermedades como diabetes, problemas cardiacos, obesidad o s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la 6\u00aa Feria del Libro de Ciencias de la Salud<\/strong>, el especialista explic\u00f3 que para el diagn\u00f3stico debe obtenerse una historia cl\u00ednica detallada, interrogar enfermedades psiqui\u00e1tricas o los medicamentos que toma el paciente y reservar estudios para los casos en los que se sospeche de enfermedades espec\u00edficas asociadas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El tratamiento consiste en corregir los problemas m\u00e9dicos que generan insomnio, evaluar la higiene del sue\u00f1o y emplear terapias cognitivo-conductuales, evitar el consumo de sustancias estimulantes y el uso de aparatos electr\u00f3nicos antes de dormir, tambi\u00e9n pueden indicarse benzodiacepinas, agonistas de los receptores de GABA, antidepresivos tric\u00edclicos, agonistas de los receptores de melatonina o antagonistas de los receptores de orexina.<\/p>\n\n\n\n

Ricardo Ambrosio<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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