{"id":20553,"date":"2021-10-14T08:00:00","date_gmt":"2021-10-14T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=20553"},"modified":"2021-10-14T13:23:50","modified_gmt":"2021-10-14T13:23:50","slug":"embarazo-y-covid-19-desde-la-perspectiva-de-la-salud-publica-y-la-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2021\/10\/14\/embarazo-y-covid-19-desde-la-perspectiva-de-la-salud-publica-y-la-clinica\/","title":{"rendered":"Embarazo y COVID-19 desde la perspectiva de la Salud P\u00fablica y la cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"\n

En marzo del 2020 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud declar\u00f3 la existencia de una pandemia por la COVID-19.<\/strong> Esta enfermedad atac\u00f3 principalmente a poblaci\u00f3n espec\u00edfica como adultos mayores de 60 a\u00f1os, personas con comorbilidades como hipertensi\u00f3n arterial, diabetes, obesidad, tabaquismo, enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y mujeres embarazadas. Justamente, este \u00faltimo grupo en el lapso de enero del 2020 a julio del 2021, en M\u00e9xico registr\u00f3 18 mil 635 casos positivos a COVID-19 y 366 defunciones, lo que da como resultado una tasa de letalidad de 1.96 por ciento.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Asimismo, a nivel nacional hasta la semana epidemiol\u00f3gica n\u00famero 36 del 2021, se han contabilizado 16 mil 696 casos de mujeres embarazadas positivas para COVID-19, contabilizando al 91.7 por ciento de embarazos confirmados y al 8.3 por ciento en puerperio. Los s\u00edntomas predominantes han sido cefalea, tos y fiebre. <\/strong>Tambi\u00e9n, se registr\u00f3 que las comorbilidades predominantes fueron obesidad, hipertensi\u00f3n arterial, diabetes y asma.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

En el Seminario Permanente de Salud P\u00fablica<\/strong> de la Facultad de Medicina de la UNAM<\/strong>, el doctor Juan Ismael Islas Casta\u00f1eda,<\/strong> Subdirector de Atenci\u00f3n Materna<\/strong> del Centro Nacional de Equidad de G\u00e9nero y Salud Reproductiva de la Secretar\u00eda de Salud, <\/strong>resalt\u00f3 que las mujeres embarazadas deben reforzar las medidas de protecci\u00f3n y prevenci\u00f3n personal y las instituciones deben poner \u00e9nfasis en la detecci\u00f3n oportuna de la enfermedad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El especialista encontr\u00f3 que en el tercer trimestre de la gestaci\u00f3n se han tenido m\u00e1s contagios, con un 47.7 por ciento de los casos,<\/strong> en comparaci\u00f3n con el 22 por ciento del primer trimestre o el 30.3 por ciento del segundo. Incluso, despu\u00e9s de la semana 20 de gestaci\u00f3n aumenta hasta cinco veces el riesgo de ingreso a terapia intensiva.<\/strong> \u201cAqu\u00ed podemos vislumbrar c\u00f3mo el proceso gestacional, espec\u00edficamente el tercer trimestre, resulta uno de los factores de riesgo m\u00e1s graves para una mujer que se infecta por COVID-19\u201d, explic\u00f3 el doctor Islas Casta\u00f1eda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como parte del tratamiento, recomend\u00f3 medir la gravedad del contagio a trav\u00e9s de una radiograf\u00eda simple de t\u00f3rax para ver si hay infiltrados pulmonares; revisar la gravedad en la dificultad respiratoria; observar la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno; examinar el agotamiento respiratorio, la deshidrataci\u00f3n,<\/strong> las alteraciones del nivel de conciencia; conocer antecedentes de embarazadas con inmunodepresi\u00f3n; y factores relacionados.<\/p>\n\n\n\n

S\u00f3lo se recomienda dar tratamiento a aquellas mujeres sintom\u00e1ticas y \u00e9ste ser\u00e1 con vigilancia materno-fetal<\/strong>, as\u00ed como de los s\u00edntomas respiratorios y monitoreo de pulso digital. Adem\u00e1s, se pueden recetar corticosteroides como Dexametasona<\/strong>, Metilprednisolona <\/strong>y Prednisolona<\/strong>; o tromboprofilaxis <\/strong>con Heparina <\/strong>y Enoxaparina<\/strong>; e incluso, Nitazoxanida<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn situaciones emergentes, los servicios de salud sexual y reproductiva se clasifican como servicios esenciales que deben mantenerse en apego a las medidas de prevenci\u00f3n y mitigaci\u00f3n de transmisi\u00f3n de COVID-19<\/strong>. Por ello, se requiere mantener y adecuar los mecanismos de planeaci\u00f3n, coordinaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de las medidas necesarias para satisfacer la demanda de atenci\u00f3n en la salud materno-perinatal. Finalmente, es necesario mantener e intensificar los esfuerzos para garantizar e incrementar la continuidad y calidad de los servicios de salud\u201d, concluy\u00f3 el ponente.<\/p>\n\n\n\n

Eric Ram\u00edrez<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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