{"id":24996,"date":"2022-08-29T14:57:23","date_gmt":"2022-08-29T14:57:23","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=24996"},"modified":"2022-08-29T15:00:29","modified_gmt":"2022-08-29T15:00:29","slug":"desafios-educativos-en-cuidados-paliativos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2022\/08\/29\/desafios-educativos-en-cuidados-paliativos\/","title":{"rendered":"Desaf\u00edos educativos en cuidados paliativos"},"content":{"rendered":"\n

El 18 de agosto, el Seminario de Estudios sobre la Globalidad (SEG) de la Facultad de Medicina de la UNAM, la Asociaci\u00f3n Latinoamericana y del Caribe de Facultades y Escuelas de Medicina (ALAFEM) y la Uni\u00f3n de Universidades de Am\u00e9rica Latina y el Caribe (UDUAL) realizaron el foro \u201cDesaf\u00edos educativos en cuidados paliativos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En el evento, moderado por la doctora Nayely Salazar Trujillo y transmitido por Facebook Live<\/em><\/strong> y YouTube<\/em><\/strong>, el doctor Germ\u00e1n Fajardo Dolci, Director de la Facultad de Medicina y Presidente de ALAFEM\/UDUAL, mencion\u00f3 que \u201cla formaci\u00f3n de los futuros profesionales en cuidados paliativos es funci\u00f3n de las universidades, por lo que es importante que en un futuro cercano se puedan incorporar asignaturas de esta materia a los planes y programas de estudio para que se aprenda no s\u00f3lo de manera te\u00f3rica en una asignatura, sino tambi\u00e9n en la pr\u00e1ctica cotidiana\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDe igual forma, hay que capacitar e informar a los docentes, porque a veces no tenemos al profesional que pueda ense\u00f1ar y transmitir las habilidades que se requieren, y por eso debemos incorporar diferentes especialidades para formar a los profesores que van a ense\u00f1ar a nuestros alumnos diferentes competencias, pues M\u00e9xico y Latinoam\u00e9rica necesitan personal calificado, por lo que esto es un tema del que tenemos que hablar y trabajar mucho m\u00e1s\u201d, indic\u00f3 el doctor Fajardo Dolci.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, el doctor Roberto Escalante Semerena, Secretario Ejecutivo de la UDUAL, resalt\u00f3 que \u201cnecesitamos personal, j\u00f3venes m\u00e9dicos que est\u00e9n y sepan del asunto, que hagan un trabajo de gran calidad m\u00e9dica, humana, psicol\u00f3gica y social\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cA m\u00ed me parece muy bien que la ALAFEM est\u00e9 involucrada en este foro para discutir todos los temas relacionados con la educaci\u00f3n de los j\u00f3venes m\u00e9dicos que tienen una vocaci\u00f3n respecto de los cuidados paliativos, por eso necesitamos ser muy agudos y precisos en todos los asuntos que contengan los cursos y especializaciones\u201d, coment\u00f3 el doctor Escalante Semerena.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Luz Adriana Templos Esteban, Profesora Titular del Curso de Alta Especialidad en Medicina Paliativa del Hospital General \u201cDr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez\u201d, habl\u00f3 de la importancia de la educaci\u00f3n y formaci\u00f3n especializada en Medicina Paliativa, pues es \u201cun \u00e1rea que ha crecido en M\u00e9xico y Am\u00e9rica Latina, por lo que ha empezado a ser reconocida por las diferentes autoridades y organismos nacionales e internacionales bajo programas estructurados, y eso da pie a que se est\u00e9 generando nuevo conocimiento s\u00f3lido relacionado al campo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, enfatiz\u00f3 en la \u201cnecesidad de mejorar las habilidades pr\u00e1cticas en enfermer\u00eda, atenci\u00f3n de demencia, apoyo al duelo, comunicaci\u00f3n y formaci\u00f3n, pues es importante considerar el contexto f\u00edsico, espiritual, social y cultural del paciente y su familia cuando se enfrenta un proceso de final de vida y acercamiento a la muerte, por lo que se requiere capacitar adecuadamente a los recursos humanos especializados para lograr esta tarea\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, la doctora Mar\u00eda Elena Medina-Mora Icaza, Directora de la Facultad de Psicolog\u00eda de la UNAM y Coordinadora del SEG, resalt\u00f3 la importancia del autocuidado y la salud mental en los equipos de cuidados paliativos y la necesidad de incorporar en la formaci\u00f3n de los m\u00e9dicos el anteponer su bienestar como parte importante, porque \u201cla calidad de vida del cuidador tiene implicaciones personales y profesionales en su capacidad para promover la calidad de vida para los pacientes y sus familias\u201d.<\/p>\n\n\n\n

As\u00ed, para lograr el bienestar de los estudiantes, la doctora Medina-Mora Icaza consider\u00f3 que \u201chabr\u00eda que planear el autocuidado, empezando por una evaluaci\u00f3n de la situaci\u00f3n actual; hacer una reflexi\u00f3n sobre los valores personales y motivaci\u00f3n para el autocuidado; considerar las redes sociales y profesionales, y la armon\u00eda trabajo-vida; identificar los estresores que cuestionan nuestro bienestar; establecer metas para el propio bienestar; considerar la eficacia personal; y establecer un compromiso para la acci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Jes\u00fas Salvador Valencia S\u00e1nchez, Coordinador de los Cursos de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina (PAEM) de la Facultad de Medicina, habl\u00f3 de la experiencia y los resultados de la formaci\u00f3n especializada en Medicina Paliativa y mostr\u00f3 el plan maestro que crearon para la reestructuraci\u00f3n de los PAEM, e inform\u00f3 que por el momento est\u00e1n en \u201cla segunda etapa del Programa \u00danico del Posgrado de Alta Especialidad en Medicina del Dolor y Paliativa, el cual tiene como objetivo que, al final de su formaci\u00f3n, los m\u00e9dicos realicen actividades profesionales confiables\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Como conclusi\u00f3n, el doctor Valencia S\u00e1nchez enfatiz\u00f3 que \u201cla conformaci\u00f3n y desarrollo de los PAEM es un proceso din\u00e1mico que requiere de cambios e innovaciones para mejorar los programas, ya que los avances en el conocimiento cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico, en conjunto con los cambios demogr\u00e1ficos y transiciones epidemiol\u00f3gicas, exigen una permanente adaptaci\u00f3n, para formar especialistas capaces de atender los problemas de salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En su oportunidad, la doctora Argimira Vianey Barona N\u00fa\u00f1ez, Coordinadora de Investigaci\u00f3n del Departamento de Integraci\u00f3n de Ciencias M\u00e9dicas de la Facultad de Medicina, mostr\u00f3 la simulaci\u00f3n cl\u00ednica como herramienta en la formaci\u00f3n en cuidados paliativos, la cual \u201ces una estrategia de ense\u00f1anza-aprendizaje que permite reemplazar al paciente, amplificar un cuadro cl\u00ednico y mejorar los ambientes para que los estudiantes de cualquier \u00e1rea de la salud experimenten situaciones muy parecidas a lo real de manera controlada, segura y utilizando la tecnolog\u00eda\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n resalt\u00f3 que dentro de los beneficios que tiene el que los estudiantes usen la simulaci\u00f3n cl\u00ednica en su formaci\u00f3n en cuidados paliativos es que \u201cpermite desarrollar o mejorar los conocimientos, habilidades, aptitudes y actitudes; aprenden del error; favorece la autoreflexi\u00f3n sobre su desempe\u00f1o; promueve el trabajo colaborativo; y permite vivir experiencias que no se pueden vivir en la vida real\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Panel de expertos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Seis expertos aportaron sus conocimientos sobre los \u201cRetos en la formaci\u00f3n y educaci\u00f3n de los Cuidados Paliativos\u201d, panel moderado por la maestra Susana Ruiz.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Patricia Bonilla Sierra, Presidenta de la Asociaci\u00f3n Latinoamericana de Cuidados Paliativos, indic\u00f3 que se han incrementado los pa\u00edses que reconocen los cuidados paliativos como una especialidad m\u00e9dica, \u201cpero el trabajo que tenemos que hacer en Latinoam\u00e9rica sigue siendo intenso, depende del inter\u00e9s de las facultades para que incluyan los programas de cuidados paliativos como materia obligatoria, y eso requiere de una modificaci\u00f3n curricular\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Ante esta situaci\u00f3n, la doctora Bonilla Sierra expres\u00f3 que una opci\u00f3n a corto plazo es implementar en las universidades de Latinoam\u00e9rica una materia optativa de cuidados paliativos, mientras que aparecen las reformas curriculares que la incluyan como materia obligatoria.    <\/p>\n\n\n\n

Por su parte, el doctor Juan Jos\u00e9 S\u00e1nchez Sosa, Profesor Em\u00e9rito de la Facultad de Psicolog\u00eda de la UNAM, habl\u00f3 de la formaci\u00f3n en cuidados paliativos desde la \u00f3ptica del comportamiento, analizando a los pacientes, los cuidadores y m\u00e9dicos con intervenciones breves, focalizadas, directivas, basadas en mecanismos naturales, derivadas de investigaci\u00f3n cient\u00edfica y evidencia cl\u00ednica, con \u00e9tica y respeto.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, mencion\u00f3 que los m\u00e9dicos se encargan del proceso de designaci\u00f3n como caso paliativo, el personal de enfermer\u00eda hace la instrumentaci\u00f3n de directrices en el hospital, los trabajadores sociales designan las necesidades socioecon\u00f3micas y la familia es la cuidadora primaria.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Javier Santacruz Varela, Secretario General de la ALAFEM, mostr\u00f3 el trabajo que han realizado para la incorporaci\u00f3n de los cuidados paliativos en la educaci\u00f3n de los estudiantes de Medicina, ya que \u201cel envejecimiento de la poblaci\u00f3n y la frecuencia de las enfermedades cr\u00f3nicas contin\u00faa aumentando, de modo que hay una mayor necesidad de profesionales especializados\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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“Los cuidados paliativos requieren trabajo en equipo, por ello la ense\u00f1anza debe ser multidisciplinaria y se debe promover el trabajo interprofesional durante el pregrado para aprender a trabajar en grupo”, expres\u00f3 el doctor Santacruz Varela.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Olivia Sanhueza Alvarado, Presidenta de la Asociaci\u00f3n Latinoamericana de Escuelas y Facultades de Enfermer\u00eda, present\u00f3 una propuesta que reflexiona sobre la interdisciplina y la multidimensionalidad del proceso que acontece en el individuo que sufre la enfermedad junto a su familia, proceso que involucra lo f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y espiritual.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, mencion\u00f3 que debe integrarse en el contexto de la atenci\u00f3n primaria de salud un sistema de asistencia paliativa sostenible, de calidad adecuada, accesible y domiciliaria al usuario y familia que lo requiera.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, la maestra Norma Cruz Maldonado, de la Escuela Nacional de Trabajo Social de la UNAM, resalt\u00f3 la importancia de su \u00e1rea, pues aunque no tienen una especializaci\u00f3n en cuidados paliativos, \u201clos estudiantes son formados para responder a ciertas demandas de car\u00e1cter social y pueden insertarse en diferentes \u00e1reas de intervenci\u00f3n, y la mayor\u00eda de trabajadores sociales ejercen en instancias de salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n

“Cada una de las profesiones tiene una intervenci\u00f3n particular en los cuidados paliativos; si bien nos interesa el paciente, la familia tambi\u00e9n es importante, y el trabajo social es el encargado de mapear estas necesidades sociales de los pacientes”, indic\u00f3 la maestra Cruz Maldonado.<\/p>\n\n\n\n

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El panel concluy\u00f3 con la participaci\u00f3n de la doctora Elvira Llaca Garc\u00eda, Coordinadora de la Maestr\u00eda en Bio\u00e9tica de la Universidad An\u00e1huac, quien enfatiz\u00f3 que \u201cla necesidad de este tipo de cursos es muy grande porque los m\u00e9dicos y estudiantes deben saber paliar desde sus especialidades para formar equipos multidisciplinarios y, as\u00ed, las habilidades puedan ser transversales\u201d.<\/p>\n\n\n\n

“Desde el a\u00f1o 2016 tenemos un programa de cuidados paliativos y hemos tratado de ir a todos los niveles multidisciplinarios, no nada m\u00e1s hacia los m\u00e9dicos, tambi\u00e9n nos concentramos en los cuidadores primarios o acompa\u00f1antes, y hemos tenido una gran respuesta, hemos notado que hay necesidad de estos cursos”, puntualiz\u00f3 la doctora Llaca Garc\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

 Karen Hern\u00e1ndez y Vicky Enrimar<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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