{"id":26384,"date":"2022-11-10T15:30:02","date_gmt":"2022-11-10T15:30:02","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=26384"},"modified":"2022-11-10T15:30:10","modified_gmt":"2022-11-10T15:30:10","slug":"uso-de-opioides-en-fetos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2022\/11\/10\/uso-de-opioides-en-fetos\/","title":{"rendered":"Uso de opioides en fetos"},"content":{"rendered":"\n

\u201cA partir de la octava semana de gestaci\u00f3n comienza un periodo de programaci\u00f3n de la vida, es decir, no s\u00f3lo se est\u00e1n desarrollando el cuerpo y los \u00f3rganos del feto, sino que las condiciones de la madre y factores externos como los contaminantes vertidos en el ambiente, van a determinar el futuro de ese ser humano\u201d, indic\u00f3 la doctora Irma Alejandra Coronado Zarco, Subdirectora del \u00e1rea de Neonatolog\u00eda en el Instituto Nacional de Perinatolog\u00eda \u201cIsidro Espinosa de los Reyes\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Durante la \u00faltima sesi\u00f3n del Ciclo\u00a0de Conferencias 2022: Sustancias Psicoactivas en Contexto, organizado por el Seminario de Estudios sobre la Globalidad, el Programa Institucional \u00c9tica y Bio\u00e9tica FACMED y el campo de conocimiento de Bio\u00e9tica del PMDCMOS, explic\u00f3 que \u201cde acuerdo con la FDA, el consumo de opioides durante el embarazo se ubica en la categor\u00eda C, por lo tanto, implica un da\u00f1o potencial al feto. La exposici\u00f3n puede partir desde distintas rutas: el uso ilegal, mediante una prescripci\u00f3n m\u00e9dica o como parte de una terapia de sustituci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En su ponencia \u201cUsar opioides en fetos\u201d, moderada por los doctores Claudia Rafful y David Fajardo, y transmitida por Facebook Live<\/a><\/em><\/strong> y YouTube<\/a><\/em><\/strong>, la especialista manifest\u00f3 que \u201cno hay evidencia satisfactoria en embarazadas, sin embargo, como resultado de observaciones en animales, se ha encontrado que pueden alterar el estado del feto\u201d, entre las posibles consecuencias se encuentran: restricci\u00f3n del crecimiento intrauterino, desprendimiento de placenta y prematuridad que propicia complicaciones como la inmadurez pulmonar, da\u00f1o neurol\u00f3gico, entre otras que tambi\u00e9n comprometen la salud de la madre\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

La afectaci\u00f3n, el alcance y el tratamiento depender\u00e1n de las sustancias a las que haya estado expuesto el feto, la edad gestacional, el peso y la farmacogen\u00f3mica (respuesta a los medicamentos seg\u00fan su organismo).<\/p>\n\n\n\n

Al se\u00f1alar que existen muchas circunstancias como trastornos por consumo de sustancias, dolores cr\u00f3nicos y enfermedades por las que pasa la madre antes, durante y despu\u00e9s del embarazo, la neonat\u00f3loga mencion\u00f3 que \u201cse trata de un evento social y cl\u00ednico; hablar de opioides en ese contexto da miedo, pero \u00e9ste es s\u00f3lo una alerta que tenemos que aprender a manejar para encontrar soluciones. Particularmente en Medicina, siempre hay que ver m\u00e1s all\u00e1 de lo evidente\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, abord\u00f3 el tema de las prescripciones para dolor en embarazadas como parte del control prenatal y la terapia de sustituci\u00f3n: \u201cHasta el momento, la OMS acepta como alternativas sustitutivas la metadona y la buprenorfina en embarazadas dependientes de alg\u00fan opioide durante la gestaci\u00f3n\u201d, sin embargo, advirti\u00f3 que cada una conlleva ciertas complicaciones como la intoxicaci\u00f3n o la sobredosis si no se regulan de forma \u00f3ptima.<\/p>\n\n\n\n

Al considerar que \u201cel manejo de opioides en el Sector Salud es un reto, pues hay que aceptar que la paciente es dependiente de la sustancia y encontrar la alternativa adecuada para manejar su caso de la mejor manera\u201d, la doctora Coronado Zarco propuso prestar atenci\u00f3n a todos los aspectos psicosociales, apoyando a las mujeres con recursos de salud mental, trabajo social y vivienda.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Isabel Garc\u00eda<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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