{"id":28897,"date":"2023-03-23T19:09:31","date_gmt":"2023-03-23T19:09:31","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=28897"},"modified":"2023-03-23T22:38:32","modified_gmt":"2023-03-23T22:38:32","slug":"clinica-de-trastornos-del-sueno-25-anos-de-proporcionar-bienestar-a-la-sociedad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2023\/03\/23\/clinica-de-trastornos-del-sueno-25-anos-de-proporcionar-bienestar-a-la-sociedad\/","title":{"rendered":"Cl\u00ednica de Trastornos del Sue\u00f1o, 25 a\u00f1os de proporcionar bienestar a la sociedad<\/strong>"},"content":{"rendered":"\n

En el marco del D\u00eda Mundial del Sue\u00f1o (17 de marzo), la Cl\u00ednica de Trastornos del Sue\u00f1o<\/strong> (CTS-UNAM) de la Divisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n de la Facultad de Medicina de la UNAM celebr\u00f3 su XXV aniversario con el diplomado de Actualizaci\u00f3n Profesional en Trastornos del Dormir \u201cVisi\u00f3n Multidisciplinaria\u201d, el cual tiene el objetivo de contribuir en la divulgaci\u00f3n de los beneficios de dormir saludablemente, llamar la atenci\u00f3n de la sociedad sobre los trastornos del sue\u00f1o y fortalecer la educaci\u00f3n continua de los profesionales del \u00e1rea de la salud.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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En el auditorio de la Unidad de Posgrado de la UNAM, la doctora Paz Mar\u00eda Salazar Schettino, Jefa de la Divisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n, resalt\u00f3 que actualmente ha tomado gran relevancia el dormir bien<\/strong>, por lo que es un orgullo celebrar el trabajo de la CTS-UNAM: \u201cEstos a\u00f1os han estado llenos de retos y de \u00e9xitos, se vivi\u00f3 una pandemia que puso a prueba la forma de atender a nuestros pacientes y se pudo salir adelante con el apoyo de nuestro gran personal, pero tenemos que desarrollar m\u00e1s investigaci\u00f3n en Medicina del sue\u00f1o<\/strong>, as\u00ed como incrementar los espacios de educaci\u00f3n que se abordar\u00e1n desde hoy y durante el diplomado\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, el doctor Rafael Santana Miranda,<\/strong> responsable de la CTS-UNAM, mencion\u00f3 que la conmemoraci\u00f3n del D\u00eda Mundial del Sue\u00f1o es un esfuerzo <\/strong>internacional de divulgaci\u00f3n para concientizar a la poblaci\u00f3n respecto a la complejidad de los problemas de salud<\/strong> p\u00fablica asociados al dormir mal, <\/strong>y por esa raz\u00f3n es relevante la educaci\u00f3n en medicina del dormir, <\/strong>de los diversos profesionales de la salud, siendo el objetivo del diplomado de Actualizaci\u00f3n Profesional en Trastornos del Dormir que realiza la UNAM <\/strong>en colaboraci\u00f3n con la Academia Mexicana de Medicina del Dormir (AMMD).<\/p>\n\n\n\n

El doctor Jaime Berumen Campos<\/strong>, Jefe de la Unidad de Investigaci\u00f3n en Medicina Experimental (UIME) de la Facultad de Medicina, se\u00f1al\u00f3 que<\/strong> las Cl\u00ednicas y Unidades Mixtas de la UNAM tienen un reto enorme de patentar las aplicaciones cient\u00edficas con la sociedad, pero, sin duda, se trabaja en ello desde la UIME.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, el doctor Gabriel Cruz Zorrilla, Presidente de la AMMD, destac\u00f3 que fue en 2008 que la Sociedad Mundial del Sue\u00f1o estableci\u00f3 el D\u00eda Mundial sobre el tema, y eventos como \u00e9ste, que difunden la importancia del bien dormir desde el punto de vista del p\u00fablico y de los investigadores cl\u00ednicos, son importantes.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn 1998 inauguramos la CTS-UNAM en el Hospital General de M\u00e9xico \u201cDr. Eduardo Liceaga\u201d, la traves\u00eda a lo largo de todos estos a\u00f1os no ha sido f\u00e1cil, pero s\u00ed fruct\u00edfera y divertida; me complace celebrar 25 a\u00f1os de servicio ininterrumpido, de docencia, investigaci\u00f3n, formaci\u00f3n de recursos humanos y asistencia para un buen dormir\u201d, agreg\u00f3 la T\u00e9cnica en Polisomnograf\u00eda Mar\u00eda Lourdes Galicia Polo.<\/p>\n\n\n\n

Ponencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El doctor Le\u00f3n Rosenthal<\/strong>, miembro de la AMMD, contextualiz\u00f3 en su ponencia<\/strong> \u201cA 25 a\u00f1os de la creaci\u00f3n de la CTS-UNAM\u201d <\/strong>la labor que se ha realizado desde la creaci\u00f3n de la cl\u00ednica al d\u00eda de hoy y el desarrollo de la Medicina del dormir a nivel mundial, pues ha difundido la importancia de los trastornos del sue\u00f1o, brinda servicio a pacientes de todas las edades con un equipo interdisciplinario, realiza investigaci\u00f3n y fomenta la docencia<\/strong>; asimismo, habl\u00f3 sobre la asociaci\u00f3n que existe entre los problemas del sue\u00f1o con el aumento de depresi\u00f3n, suicidio y autolesi\u00f3n, as\u00ed como la influencia de las redes sociales en la mala calidad del sue\u00f1o, sobre todo en j\u00f3venes.<\/p>\n\n\n\n

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Tambi\u00e9n, reconoci\u00f3 que la obesidad es un problema que padece el 30 por ciento de la poblaci\u00f3n y est\u00e1 \u00edntimamente ligada al S\u00edndrome de Apnea Obstructiva del Sue\u00f1o, lo cual representa un gran desaf\u00edo.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Ra\u00fal Aguilar Robledo<\/strong>, investigador de la Divisi\u00f3n de Neurociencias del Instituto de Fisiolog\u00eda Celular de la UNAM, expuso el tema \u201cImportancia de los Ritmos Circadianos\u201d<\/strong>, en el cual coment\u00f3 que contrario a lo que se piensa son oscilantes y no homeost\u00e1ticos. Destac\u00f3 el papel del debido funcionamiento de las c\u00e9lulas del n\u00facleo supraquiasm\u00e1tico, y se refiri\u00f3 a ellos como la manifestaci\u00f3n de la regulaci\u00f3n fisiol\u00f3gica en el tiempo, introduciendo el t\u00e9rmino cronostasis.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Tambi\u00e9n, recalc\u00f3 la importancia de reconocer el cronotipo que cada persona tiene, para aprovecharlo y tener m\u00e1s productividad. Finalmente, aplaudi\u00f3 la eliminaci\u00f3n del cambio de horario, pues se ha visto que produce un desfase en el sue\u00f1o, un desbalance entre la necesidad de dormir<\/strong>, jet lag<\/em> social; adem\u00e1s, se relaciona con mayor obesidad y aumenta el consumo de alcohol y tabaco.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la ponencia \u201c\u00bfPor qu\u00e9 dormir debe considerarse esencial para la salud?\u201d, el doctor Jes\u00fas<\/strong> Antonio Moo Estrella,<\/strong> investigador de la Universidad Aut\u00f3noma de Yucat\u00e1n, enumer\u00f3 las caracter\u00edsticas del sue\u00f1o saludable, el cual debe ser de duraci\u00f3n suficiente, continuo, es decir fluido y sin fragmentaci\u00f3n, y lo suficientemente profundo para ser reparador<\/strong>: \u201cUn sue\u00f1o saludable influye en varios aspectos, competencia emocional, pensamiento, memoria y la recuperaci\u00f3n f\u00edsica, muscular y de los \u00f3rganos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n, comparti\u00f3 los beneficios de la higiene del sue\u00f1o, destacando que m\u00e1s del 70 por ciento de los pacientes mejora al establecer un horario de sue\u00f1o, limitar la exposici\u00f3n a la luz natural a la hora de dormir, realizar ejercicio, controlar la ingesta de estimulantes y usar la habitaci\u00f3n s\u00f3lo para el sue\u00f1o<\/strong>, concluyendo que el descanso es uno de los pilares para una vida saludable.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Sonia Meza Vargas<\/strong>, especialista en Neumolog\u00eda del Centro M\u00e9dico ABC, habl\u00f3 del \u201c\u00bfPor qu\u00e9 es necesario modificar los criterios diagn\u00f3sticos de los trastornos respiratorios durante el dormir?\u201d, y mencion\u00f3 que la Apnea Obstructiva del Sue\u00f1o se produce por el colapso parcial o total de la faringe, debe de durar al menos 10 segundos y asociarse a disminuci\u00f3n de la oxigenaci\u00f3n y\/o acercamientos para considerarse anormal<\/strong>; para su abordaje es com\u00fan que se emplee el \u00edndice de apnea\/hipopnea, sin embargo, los resultados de \u00e9ste no est\u00e1n estandarizados, pues a lo largo del tiempo se han manejado diferentes definiciones que no siempre consideran las mismas variables.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn conclusi\u00f3n, a pesar de que el \u00edndice de apnea\/hipopnea es un pre requisito para establecer el diagn\u00f3stico, presenta una pobre correlaci\u00f3n con la sintomatolog\u00eda y el resultado del tratamiento, <\/strong>por lo que se debe de individualizar el abordaje en beneficio de los pacientes, buscando calidad en el dormir\u201d, puntualiz\u00f3 la especialista.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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La participaci\u00f3n del doctor Gabriel Cruz Zorrilla,<\/strong> Presidente de la AMMD, fue con la ponencia \u201cPanorama de la Medicina del dormir en M\u00e9xico, retos y oportunidades\u201d, <\/strong>donde se\u00f1al\u00f3 que para entender los problemas en el sue\u00f1o hay que considerar el modelo socioecol\u00f3gico del buen dormir, el cual abarca: el nivel individual,<\/strong> es decir, que influye la gen\u00e9tica, las creencias, actitudes, los comportamientos, la fisiolog\u00eda, la psicolog\u00eda, la salud y las elecciones; el nivel social,<\/strong> el cual incluye la familia, el trabajo, la escuela, la religi\u00f3n, la cultura, la etnicidad, el nivel socioecon\u00f3mico y las redes sociales; y el nivel del sistema societal<\/strong>, que contempla los problemas de globalizaci\u00f3n, racismo, discriminaci\u00f3n, la econom\u00eda, el progreso de la tecnolog\u00eda y el entorno natural.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, coment\u00f3 que los retos para dormir bien en M\u00e9xico son: las desigualdades en educaci\u00f3n y salud; la prevalencia de enfermedades metab\u00f3licas como sobrepeso y obesidad; la inseguridad alimentaria <\/strong>que no permite que la gente tenga la canasta b\u00e1sica para subsistir, e incluso los patrones de alimentaci\u00f3n no son los adecuados; jornadas laborales excesivas; <\/strong>trabajos de turnos rotativos; y la desinformaci\u00f3n de los problemas que ocasiona el no dormir.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la ponencia \u201c25 a\u00f1os de experiencia educativa de la CTS-UNAM\u201d, la doctora Gabriela Mill\u00e1n Rosas<\/strong>, investigadora de dicha cl\u00ednica, coment\u00f3 que \u00e9sta se inaugur\u00f3 en 1998 <\/strong>de la mano del doctor Ren\u00e9 Drucker Col\u00edn, quien tuvo la visi\u00f3n de desarrollar un espacio universitario para el estudio y tratamiento de los trastornos del dormir, y surgi\u00f3 en formato de Unidad Mixta por la necesidad de dar atenci\u00f3n especializada a la comunidad, con el prop\u00f3sito universitario de impulsar la docencia, la formaci\u00f3n de recursos humanos y la investigaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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\u201cDesde el d\u00eda 1 de esta cl\u00ednica, hubo una incre\u00edble formaci\u00f3n de recursos humanos, gracias al gran flujo de estudiantes interesados en las Ciencias Biol\u00f3gicas, principalmente psic\u00f3logos y m\u00e9dicos, se comenzaron a hacer y registrarse los estudios del sue\u00f1o; as\u00ed, en 1999 se instaur\u00f3 la CTS-UNAM como sede para el programa de Servicio Social de la Licenciatura de M\u00e9dico Cirujano, y en marzo de 2011, la Divisi\u00f3n de Estudios de Posgrado aprob\u00f3 el inicio del Curso de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina Integral del Sue\u00f1o\u201d, extern\u00f3 la doctora Mill\u00e1n Rosas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la ponencia \u201c25 a\u00f1os de investigaci\u00f3n cl\u00ednica de la CTS-UNAM\u201d, el doctor Adri\u00e1n Poblano Luna<\/strong>, investigador del Instituto Nacional de Rehabilitaci\u00f3n \u201cLuis Guillermo Ibarra Ibarra\u201d y miembro de la CTS-UNAM, indic\u00f3 que la Medicina del sue\u00f1o es una de las especialidades m\u00e1s novedosas, e integra t\u00f3picos de Psiquiatr\u00eda, Neurolog\u00eda, Otorrinolaringolog\u00eda, Neumolog\u00eda, Geriatr\u00eda, Gen\u00e9tica y otras m\u00e1s relacionadas al dormir<\/strong>; su relevancia se destaca por la reciente obtenci\u00f3n del Premio Nobel de Medicina y Fisiolog\u00eda por Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash y Michael W. Young en 2017, lo cual pone en evidencia la importancia que va cobrando esta especialidad.<\/p>\n\n\n\n

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Asimismo, extern\u00f3 que la CTS-UNAM<\/strong> ha realizado investigaci\u00f3n continua desde sus or\u00edgenes a la fecha, han publicado sus resultados en revistas cient\u00edficas especializadas, realizado colaboraciones con especialistas nacionales e internacionales, as\u00ed como publicado en todas las categor\u00edas de alteraciones del sue\u00f1o<\/strong>; sin embargo, enfatiz\u00f3 que se requiere redoblar esfuerzos para aumentar la cantidad y la calidad de las investigaciones.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn la CTS-UNAM atendemos a todo tipo de pacientes<\/strong>, desde pedi\u00e1tricos hasta mayores de 90 a\u00f1os, y en el laboratorio <\/strong>realmente vemos las causas de sus problemas, el personal t\u00e9cnico est\u00e1 altamente especializado para realizar los estudios y tomar decisiones, <\/strong>es un trabajo arduo, pero nosotros velamos porque las personas duerman bien\u201d, se\u00f1al\u00f3 el t\u00e9cnico en Polisomnograf\u00eda Romel Guti\u00e9rrez Escobar,<\/strong> investigador de la CTS-UNAM, durante la ponencia \u201c25 a\u00f1os del laboratorio de estudios de la CTS-UNAM\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Fotograf\u00edas: Adri\u00e1n \u00c1lvarez y Fernanda Sierra<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n, coment\u00f3 que han tenido a\u00f1os muy buenos de trabajo, pues han brindado atenci\u00f3n a 16 mil 812 pacientes nocturnos, 9 mil 740 diurnos y 2 mil 759 pacientes pedi\u00e1tricos, dando un total de 29 mil 311 estudios<\/strong>: \u201cEn 2020 nos vimos obligados a parar las actividades por la pandemia por COVID-19, pero no pod\u00edamos abandonar a los pacientes, por lo que implementamos estrategias como estudios domiciliarios, y a pesar de las adversidades, seguimos trabajando\u201d, enfatiz\u00f3 el t\u00e9cnico Guti\u00e9rrez Escobar.<\/p>\n\n\n\n

En su oportunidad, el doctor Rafael Santana Miranda, <\/strong>responsable de la CTS-UNAM, dio la ponencia \u201cPerspectiva de la Unidad Mixta de Servicio, Investigaci\u00f3n y Docencia: Cl\u00ednica de Trastornos del Sue\u00f1o de la Facultad de Medicina de la UNAM\u201d,<\/strong> y explic\u00f3 que es necesario reforzar la divulgaci\u00f3n de la importancia del sue\u00f1o desde la edad temprana, ya que no dormir es un factor de riesgo de alteraciones en el desarrollo y espec\u00edficamente el neurodesarrollo que requieren diagn\u00f3stico oportuno e intervenci\u00f3n temprana.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

 \u201cHay cosas que podemos modificar como la higiene del sue\u00f1o, pero existen otras que no dependen de nuestros buenos h\u00e1bitos porque el sue\u00f1o es un constructo que depende del adecuado desarrollo de nuestro Sistema Nervioso Central, var\u00eda por edad e incluso por g\u00e9nero; tenemos que lograr que en nuestra cultura exista un respeto por el sue\u00f1o, que poseamos educaci\u00f3n en el dormir y eso se debe de ense\u00f1ar desde edades tempranas\u201d, puntualiz\u00f3 el experto.<\/p>\n\n\n\n

Finalmente, C\u00e9sar Esparza, <\/strong>especialista en Comunicaci\u00f3n Educativa, dio un mensaje del Papalote Museo del Ni\u00f1o en el que extern\u00f3 a las ni\u00f1as y ni\u00f1os que el dormir les ayuda a vivir mejor y a so\u00f1ar en grande, e invit\u00f3 al p\u00fablico a la exposici\u00f3n \u201cSue\u00f1a Misi\u00f3n 0030\u201d para que las infancias y todo el que lo desee aprenda que dormir adecuadamente es importante para su desarrollo y bienestar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Fotograf\u00edas de portada: Fernanda Sierra, Divisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n, FM, UNAM<\/p>\n\n\n\n

 Karen Hern\u00e1ndez y Luisa Vera<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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