{"id":41360,"date":"2024-07-31T20:08:24","date_gmt":"2024-07-31T20:08:24","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=41360"},"modified":"2024-07-31T20:29:12","modified_gmt":"2024-07-31T20:29:12","slug":"esclerosis-multiple-desafio-invisible-en-el-entorno-laboral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2024\/07\/31\/esclerosis-multiple-desafio-invisible-en-el-entorno-laboral\/","title":{"rendered":"Esclerosis m\u00faltiple: Desaf\u00edo invisible en el entorno laboral"},"content":{"rendered":"\n

La esclerosis m\u00faltiple (EM) es la enfermedad cr\u00f3nica inflamatoria autoinmune m\u00e1s frecuente en los adultos j\u00f3venes<\/strong>, afecta principalmente en la etapa de la vida laboral, se manifiesta con una gran variedad de s\u00edntomas neurol\u00f3gicos y actualmente no existe una cura.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, en la sesi\u00f3n 229 del Seminario Permanente de Salud en el Trabajo, transmitida a trav\u00e9s de\u00a0Facebook Live<\/a><\/em>\u00a0y moderada por el doctor Rodolfo Nava Hern\u00e1ndez, Coordinador de Salud en el Trabajo de la Divisi\u00f3n de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, se expuso el tema \u201cEsclerosis m\u00faltiple y la vida laboral\u201d, con la participaci\u00f3n de la doctora Andrea Samantha Pineda Vanegas, Jefa del Departamento de Neurolog\u00eda del Hospital Regional \u201cLic. Adolfo L\u00f3pez Mateos\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Con los objetivos de definir qu\u00e9 es la EM, explicar sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, criterios diagn\u00f3sticos, tratamientos y sensibilizar sobre el impacto de esta enfermedad en el \u00e1rea de trabajo, la ponente explic\u00f3: \u201cSu presencia en la poblaci\u00f3n mundial es de 2.8 millones de individuos y es 2 veces m\u00e1s frecuente en mujeres que en hombres. Comienza a haber una desmielinizaci\u00f3n de \u00e1reas focales, adem\u00e1s de inflamaci\u00f3n y reacci\u00f3n de las c\u00e9lulas gliales. Existe una afectaci\u00f3n en el \u00e1rea blanca y el \u00e1rea gris cerebral. Es mucho m\u00e1s agresiva de lo que se cree\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los factores de riesgo de la EM abarcan desde factores modificables como no modificables, encontr\u00e1ndose que existe una relaci\u00f3n con las latitudes del planeta en las que se vive, el tiempo de exposici\u00f3n a la luz directa del sol, los niveles de vitamina D, tabaquismo, obesidad y exposici\u00f3n al virus de Epstein Barr.<\/strong> Al respecto, la expositora mencion\u00f3: \u201cNo necesariamente porque una persona tenga algunas de estas caracter\u00edsticas es forzoso pensar que pueda adquirir EM. M\u00e9xico es un pa\u00eds con baja prevalencia, pero no podemos pasar por alto los otros factores\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cUna persona con EM puede presentar afectaci\u00f3n ocular con neuritis \u00f3ptica, s\u00edndromes de tallo cerebral, s\u00edndromes cerebelosos, s\u00edndromes hemisf\u00e9ricos, epilepsia, ceguera cortical y mielitis\u201d, puntualiz\u00f3 la tambi\u00e9n Coordinadora M\u00e9dica del Servicio de Neurofisiolog\u00eda del Hospital M\u00e9dica Sur, a\u00f1adiendo que dependiendo de donde se encuentren las lesiones, ser\u00e1n las manifestaciones que presentar\u00e1 la persona.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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El diagn\u00f3stico se fundamenta principalmente en la exploraci\u00f3n cl\u00ednica y un interrogatorio profundo. \u201cPueden existir estados de la enfermedad que sean un momento \u2018previo\u2019 a la enfermedad expresada por completo, un estado precl\u00ednico. Al menos se necesitan 2 episodios cl\u00ednicos o la evidencia cl\u00ednica objetiva, es decir, la presencia de alteraciones comprobadas en la exploraci\u00f3n f\u00edsica\u201d, coment\u00f3 la experta.<\/p>\n\n\n\n

Estudios de imagen como la resonancia magn\u00e9tica mostrar\u00e1n caracter\u00edsticas importantes de la lesi\u00f3n como: localizaci\u00f3n, patr\u00f3n y tama\u00f1o. \u201cAunque es muy importante la resonancia magn\u00e9tica, el mayor peso recae en la exploraci\u00f3n f\u00edsica e interrogatorio\u201d,<\/strong> apunt\u00f3 la doctora Pineda Vanegas.<\/p>\n\n\n\n

El tratamiento de la enfermedad consta de 3 ejes: manejo de los ataques agudos, prevenci\u00f3n de reca\u00eddas y de la sintomatolog\u00eda, en donde el papel del profesional de la salud es monitorear constantemente el estado cl\u00ednico del paciente, as\u00ed como la tolerabilidad que presenta ante el tratamiento establecido. \u201cEl pron\u00f3stico est\u00e1 ligado a los factores de riesgo, cuadro cl\u00ednico y los resultados de laboratorio e imagen. La escala\u00a0Expanded Disability Status Scale\u00a0<\/em>ayuda a medir la gravedad de la discapacidad y el progreso de la enfermedad\u201d, destac\u00f3 la ponente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Con respecto al impacto laboral que ejerce la EM en la vida de las personas, la\u00a0fellow<\/em>\u00a0de la Academia Americana de Neurofisiolog\u00eda Cl\u00ednica aclar\u00f3 que, con base en la investigaci\u00f3n de diversos estudios, se encontr\u00f3 que: hasta el 97 por ciento de las personas con EM se reserva comunicar su diagn\u00f3stico; los s\u00edntomas cognitivos, fatiga, enfermedades psiqui\u00e1tricas y las alteraciones en la movilidad son las principales barreras laborales. En ese sentido, los largos tiempos de traslado, altos niveles de estr\u00e9s, jefes hostiles y horarios inflexibles son condiciones determinantes del desempe\u00f1o de las personas con EM.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La doctora Pineda Vanegas concluy\u00f3 que, a pesar de que la EM tiene un alto impacto en los adultos j\u00f3venes, el diagn\u00f3stico y tratamiento oportuno pueden mejorar la calidad de vida de las personas<\/strong>. Tambi\u00e9n, es necesario sensibilizar a la poblaci\u00f3n general sobre la enfermedad para evitar la estigmatizaci\u00f3n y discriminaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Por Fernando Jacinto<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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