{"id":44960,"date":"2024-10-23T16:30:44","date_gmt":"2024-10-23T16:30:44","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=44960"},"modified":"2024-10-23T16:30:48","modified_gmt":"2024-10-23T16:30:48","slug":"dia-mundial-de-la-bioetica-un-llamado-a-la-reflexion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2024\/10\/23\/dia-mundial-de-la-bioetica-un-llamado-a-la-reflexion\/","title":{"rendered":"D\u00eda Mundial de la Bio\u00e9tica: Un llamado a la reflexi\u00f3n"},"content":{"rendered":"\n

En el marco del D\u00eda Mundial de la Bio\u00e9tica que se celebra el 19 de octubre, el Programa Institucional de \u00c9tica y Bio\u00e9tica FACMED realiz\u00f3, el pasado 17 de octubre, un evento en donde se desarrollaron diversas actividades para celebrar esta fecha, en concordancia con sus objetivos principales que son: fomentar en la comunidad de la Facultad una actitud \u00e9tica y bio\u00e9tica que gu\u00ede sus desempe\u00f1os acad\u00e9micos y profesionales, as\u00ed como promover reflexiones a partir de tem\u00e1ticas y din\u00e1micas aplicables de manera transversal a toda la comunidad.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante la actividad transmitida por\u00a0YouTube<\/a><\/em>,\u00a0la doctora Gabriela Borrayo S\u00e1nchez, Secretaria General de la Facultad de Medicina de la UNAM, inaugur\u00f3 el evento mencionando el impacto que tiene la bio\u00e9tica en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica: “Reflexionar sobre los dilemas \u00e9ticos que enfrentamos con pacientes, ya sea en una consulta preventiva o en terapia intensiva, es imprescindible para garantizar que nuestras decisiones sean siempre compasivas y centradas en la persona”<\/strong>, indic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

“Es fundamental que la bio\u00e9tica se convierta en parte integral de nuestra cultura profesional, asegurando que cada relaci\u00f3n que establezcamos, tanto en aulas como en cl\u00ednicas, est\u00e9 impregnada de respeto y consideraci\u00f3n hacia los dem\u00e1s\u201d<\/strong>, resalt\u00f3 la doctora Borrayo S\u00e1nchez sobre la realizaci\u00f3n de este evento, el cual se dirigi\u00f3 principalmente a estudiantes de los primeros a\u00f1os de la licenciatura.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, la doctora Jennifer Hincapie Sanchez, Directora del Programa Universitario de Bio\u00e9tica de la UNAM, destac\u00f3 la necesidad de un enfoque interdisciplinario para abordar los dilemas \u00e9ticos que surgen en un mundo marcado por el avance tecnol\u00f3gico y las crisis globales. Subray\u00f3 la importancia de la reflexi\u00f3n cr\u00edtica y el di\u00e1logo en la construcci\u00f3n de una pr\u00e1ctica m\u00e9dica que priorice la dignidad humana, la justicia y la responsabilidad moral.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

“El di\u00e1logo bio\u00e9tico es m\u00e1s necesario que nunca en nuestra \u00e9poca, donde los avances cient\u00edficos ocurren a un ritmo vertiginoso. La bio\u00e9tica nos proporciona las herramientas para enfrentar estos desaf\u00edos de manera cr\u00edtica, asegurando que el bienestar y la dignidad humana sigan siendo el centro de nuestra preocupaci\u00f3n en la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d,<\/strong> se\u00f1al\u00f3 la doctora Hincapie Sanchez.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, la doctora Ana Elena Lim\u00f3n Rojas, Jefa de la Divisi\u00f3n de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina, record\u00f3 parte de la historia de la bio\u00e9tica: \u201cNacida como concepto en 1927 y consolidada en las \u00faltimas d\u00e9cadas, se ha convertido en un cuerpo de conocimiento esencial que orienta la pr\u00e1ctica m\u00e9dica en situaciones dilem\u00e1ticas, permitiendo a los profesionales tomar decisiones informadas y \u00e9ticamente responsables”.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

“Es fundamental que nuestros estudiantes, aunque a\u00fan no tengan la responsabilidad de tomar decisiones m\u00e9dicas, cuenten con herramientas que les permitan participar en discusiones \u00e9ticas y comprender c\u00f3mo los diferentes servicios de salud abordan casos problem\u00e1ticos. Celebrar la bio\u00e9tica nos convoca a realizar acciones concretas en nuestros \u00e1mbitos de actuaci\u00f3n, promoviendo un enfoque cr\u00edtico y colaborativo que fortalezca la formaci\u00f3n \u00e9tica de los futuros m\u00e9dicos y garantice una atenci\u00f3n de calidad y responsable\u201d<\/strong>, remarc\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

En ese sentido, la licenciada Indrani Morales Astudillo, Responsable del Programa Institucional \u00c9tica y Bio\u00e9tica FACMED y moderadora principal del evento, dijo que \u201cesta jornada incluir\u00e1 una serie de conferencias que nos ofrecer\u00e1n distintas perspectivas sobre la bio\u00e9tica, lo que es fundamental para enriquecer nuestra comprensi\u00f3n de este campo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Bio\u00e9tica en tiempo real y discernimiento \u00e9tico<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El doctor Abelardo Flores Morales, m\u00e9dico cardi\u00f3logo de Alta Especialidad en Rehabilitaci\u00f3n Cardiaca adscrito al Hospital de Cardiolog\u00eda del Centro M\u00e9dico Nacional \u201cSiglo XXI\u201d del IMSS, abord\u00f3 temas fundamentales que subrayan la importancia de la bio\u00e9tica en la atenci\u00f3n m\u00e9dica contempor\u00e1nea. Hizo \u00e9nfasis en la necesidad de prestar especial atenci\u00f3n a los grupos vulnerables dentro del sistema de salud. Reconocer y abordar sus necesidades es vital para avanzar hacia una Medicina m\u00e1s equitativa y accesible, asegurando que todos los pacientes reciban la atenci\u00f3n que merecen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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“La bio\u00e9tica trasciende los espacios filos\u00f3ficos y se convierte en una herramienta esencial en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica diaria, guiando la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y la atenci\u00f3n a grupos vulnerables. Es fundamental integrar perspectivas culturales y sociales para construir un sistema de salud m\u00e1s equitativo y justo, donde cada decisi\u00f3n refleje un compromiso con el bienestar de todos, coment\u00f3 el ponente en su conferencia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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\u00c9tica y bio\u00e9tica de las decisiones al final de la vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante este conversatorio, las doctoras Beatriz Vanda Cant\u00f3n, Profesora Titular \u201cB\u201d de tiempo completo definitiva de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, y Asunci\u00f3n \u00c1lvarez del R\u00edo, acad\u00e9mica del Departamento de Psiquiatr\u00eda y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM, destacaron la importancia de asegurar una muerte digna para los pacientes, enfatizando la necesidad de reflexionar sobre decisiones \u00e9ticas en este contexto. Tambi\u00e9n, abordaron temas como los cuidados paliativos, la voluntad anticipada, la eutanasia y la sedaci\u00f3n profunda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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La doctora \u00c1lvarez del R\u00edo destac\u00f3 que \u201cun m\u00e9dico tiene que mantener una relaci\u00f3n bien establecida con su paciente, para poder conocer su contexto a profundidad y poder comprender lo mejor posible el porqu\u00e9 de la decisi\u00f3n que est\u00e1 tomando de finalizar su vida. Tambi\u00e9n, un profesional de la salud debe saber explicar al paciente cuando una enfermedad ya no tiene cura y podr\u00eda comprometer su calidad de vida\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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\u201cEs importante capacitar a las m\u00e9dicas y m\u00e9dicos en comunicaci\u00f3n efectiva y empat\u00eda, para asegurar que los futuros profesionales de la salud est\u00e9n preparados para abordar el final de la vida con dignidad y respeto de cada uno de sus pacientes e, incluso, familiares\u201d<\/strong>, coment\u00f3 la doctora Vanda Cant\u00f3n subrayando la urgencia de un cambio en las leyes mexicanas para facilitar decisiones informadas.<\/p>\n\n\n\n

Retos y mejores pr\u00e1cticas para los comit\u00e9s hospitalarios de bio\u00e9tica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En esta conferencia, el doctor Samuel Weingerz Mehl, Presidente del Comit\u00e9 Hospitalario de Bio\u00e9tica y del Comit\u00e9 de \u00c9tica en Investigaci\u00f3n en el Hospital General \u201cDr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez\u201d, habl\u00f3 sobre el papel de los comit\u00e9s hospitalarios de bio\u00e9tica para resolver conflictos \u00e9ticos y guiar decisiones en situaciones complejas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Asimismo, explic\u00f3 que \u201cla bio\u00e9tica es fundamental para asegurar que se consideren las voluntades del paciente y las implicaciones \u00e9ticas en la toma de decisiones\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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En ese sentido, explic\u00f3 que estos comit\u00e9s deben registrar y compartir su experiencia. Sin embargo, expuso que a pesar de existir en nuestro pa\u00eds m\u00e1s de 1,000 comit\u00e9s registrados en la Comisi\u00f3n Nacional de Bio\u00e9tica, menos de la mitad operan y no cumplen con ninguna funci\u00f3n, lo cual debe regularse<\/strong>. \u201cEs necesario que esto se corrija; necesitamos dejar a las siguientes generaciones un camino ya trazado sobre el cual puedan continuar con el trabajo y esfuerzo que estamos haciendo actualmente\u201d, sentenci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

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Los inicios de la bio\u00e9tica en M\u00e9xico<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta mesa redonda estuvo conformada por la doctora Mariablanca Ramos Rocha, Jefa del Departamento de Historia y Filosof\u00eda de la Medicina (DHyFM) de la Facultad de Medicina; el doctor V\u00edctor Mart\u00ednez Bull\u00e9 Goyri, Coordinador acad\u00e9mico del Seminario Interdisciplinario de Bio\u00e9tica; y el doctor Carlos Viesca Trevi\u00f1o, Coordinador del Seminario Interdisciplinario de Bio\u00e9tica y acad\u00e9mico del DHyFM.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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El movimiento de la bio\u00e9tica surge con mayor fuerza cuando Van Rensselaer Potter publica su libro\u00a0Bioethics: Bridge to the Future<\/em>\u00a0y se genera una nueva visi\u00f3n de la \u00e9tica en su relaci\u00f3n con la vida. \u201cEn M\u00e9xico se contaba con una buena estructura del sistema de salud. Se acababan de crear diversos institutos como el de Neurolog\u00eda y el de Cardiolog\u00eda. En ese momento se comienza a dar clases de bio\u00e9tica. Esto le brind\u00f3 una perspectiva nueva al estudiantado. Uno de los principales dilemas de ese tiempo era el uso de la tecnolog\u00eda en la Medicina como los ventiladores mec\u00e1nicos\u201d<\/strong>, record\u00f3 la doctora Ramos Rocha.<\/p>\n\n\n\n

Del mismo modo, el doctor Viesca Trevi\u00f1o resalt\u00f3 que \u201cla bio\u00e9tica en M\u00e9xico tom\u00f3 un curso diferente debido a problemas internos del pa\u00eds como el movimiento estudiantil del 2 de octubre de 1968. El punto importante fue cuando la Secretar\u00eda de Salud y los hospitales p\u00fablicos trabajan para establecer la atenci\u00f3n primaria de la salud para generar una apertura de la salud para toda la poblaci\u00f3n. <\/strong>En otros pa\u00edses como India y Grecia en distintas \u00e9pocas, generaron con su visi\u00f3n de la Medicina un intercambio del conocimiento que fue la inspiraci\u00f3n para la Convenci\u00f3n de Alma Ata en 1978\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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\u201cEl mundo estaba bajo un ambiente en el que todav\u00eda hab\u00eda estragos de la Segunda Guerra Mundial. En M\u00e9xico, el ataque a estudiantes en el 68 y el de San Cosme de 1971 gener\u00f3 un ambiente tenso. La bio\u00e9tica se establece de forma tard\u00eda por el panorama de gobierno que se viv\u00eda en ese tiempo; era irrelevante en la vida p\u00fablica del pa\u00eds y es algo que ha permanecido hasta nuestros d\u00edas\u201d, declar\u00f3 el doctor Bull\u00e9 Goyri sobre el contexto hist\u00f3rico nacional y su relaci\u00f3n con el crecimiento del movimiento de la \u00e9tica en M\u00e9xico.<\/p>\n\n\n\n

Bio\u00e9tica casu\u00edstica. Metodolog\u00eda para la toma de decisiones<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante la conferencia, el doctor Robert T. Hall, profesor de la Unidad de Bio\u00e9tica de la Universidad Aut\u00f3noma de Quer\u00e9taro, ofreci\u00f3 un panorama sobre los antecedentes de esta ciencia y explic\u00f3 que la casu\u00edstica es utilizada en el terreno de la \u00e9tica como un m\u00e9todo de an\u00e1lisis, razonamiento y toma de decisiones basados en casos individuales; en ese sentido, utiliz\u00f3 situaciones de la vida cotidiana que se presentan com\u00fanmente en los escenarios m\u00e9dicos y, a trav\u00e9s de ellos, ejemplific\u00f3 c\u00f3mo abordar los casos para ofrecer un tratamiento correcto a la poblaci\u00f3n dependiendo de sus necesidades.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Por otro lado, habl\u00f3 sobre los principios de la \u00e9tica biom\u00e9dica: no maleficencia, beneficencia, autonom\u00eda y justicia, mencionando que no existe jerarqu\u00eda entre ellos y que debe existir un equilibrio para aplicarlos de forma adecuada; sin embargo, coment\u00f3 que la autonom\u00eda es clave, ya que la Medicina es un contrato entre dos personas donde el consentimiento informado es fundamental para cualquier procedimiento.<\/strong> Finalmente, mencion\u00f3 que, en su m\u00e1s reciente libro:\u00a0\u00c9tica de las directrices anticipadas y la representaci\u00f3n m\u00e9dica<\/em>, del cual es coautor, se exponen temas de casu\u00edstica: \u201cLa justificaci\u00f3n de una decisi\u00f3n se hace cuando se ha tomado a consideraci\u00f3n todo el panorama y el paciente ha evaluado, desde su propia perspectiva, todas las opciones posibles\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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La inteligencia artificial en la Medicina: aplicaciones y desaf\u00edos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Para iniciar con su ponencia, <\/strong>el doctor Jorge Enrique Linares Salgado, acad\u00e9mico de la Facultad de Filosof\u00eda y Letras de la UNAM, asegur\u00f3 que con el r\u00e1pido desarrollo de los sistemas de inteligencia artificial (IA) se llegar\u00e1 a muchos \u00e1mbitos de la sociedad y los sistemas de salud y que la Medicina no ser\u00e1 la excepci\u00f3n: \u201cSe ofrecer\u00e1n oportunidades, perspectivas positivas, pero tambi\u00e9n desaf\u00edos y problemas serios; algunos de ellos son la invasi\u00f3n a la privacidad y confidencialidad de datos personales, debilitamiento de la libertad y autonom\u00eda, los problemas de sustentabilidad ambiental, entre otros\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El doctor Linares Salgado, recalc\u00f3 que los fines principales de la IA en la salud p\u00fablica son el diagn\u00f3stico, an\u00e1lisis de patrones, estudios y prevenci\u00f3n, participa en la atenci\u00f3n e intervenci\u00f3n m\u00e9dica, recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n masiva, adem\u00e1s del estudio, seguimiento y vigilancia epidemiol\u00f3gicos: \u201cSu objetivo principal radica en fortalecer la capacidad preventiva de riesgos de salud y mejorar el uso racional de los recursos tanto humanos como materiales y digitales, sin embargo, es imperativo bio\u00e9tico que ni los gobiernos ni las grandes empresas tecnol\u00f3gicas puedan tener control sobre los datos personales de la salud\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Discusi\u00f3n de caso. Puesta en escena del Taller de Teatro de la Facultad de Medicina<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El Taller de Teatro organiz\u00f3 una puesta en escena y discusi\u00f3n de caso dirigida por el profesor Alejandro Godoy, con la participaci\u00f3n de los alumnos Israel P\u00e9rez Hern\u00e1ndez, Itzayana Carmona Mondrag\u00f3n, Diana Najera Guadarrama, Yaretzi Galindo, Maximiliano Paz Ch\u00e1vez, Juan Carlos S\u00e1nchez Hern\u00e1ndez, Yolanda Villegas Tovar y Andrea Segovia Rend\u00f3n. Se busc\u00f3 difundir en las y los estudiantes la importancia de la educaci\u00f3n bio\u00e9tica en el ejercicio de la atenci\u00f3n a la salud.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Durante la puesta en escena, se mostr\u00f3 el caso de la se\u00f1ora Casta\u00f1o, una mujer de 63 a\u00f1os con diabetes y una pierna gangrenada que vive sola y tiene 2 hijas, conscientemente decide no aceptar la amputaci\u00f3n, aunque eso le suponga la muerte a corto plazo. En una ocasi\u00f3n, dice a su m\u00e9dico que, en caso de que ya no pueda decidir, su hija mayor debe hacerlo en su lugar y el problema surge cuando los familiares no est\u00e1n a favor de la decisi\u00f3n de su madre, sin embargo, la se\u00f1ora Casta\u00f1o se mantuvo firme a sus convicciones. En ese sentido, se abri\u00f3 un espacio de an\u00e1lisis y reflexi\u00f3n con las y los estudiantes presentes, quienes expusieron sus ideas y comentarios sobre las problem\u00e1ticas del caso.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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La maestra Sof\u00eda D\u00edaz Torres, doctorante del PMDCMOS e investigadora en el Centro M\u00e9dico ABC, coment\u00f3: \u201cMe parece que hay un conflicto de valores, estamos enfrent\u00e1ndonos a una decisi\u00f3n personal, la decisi\u00f3n de lo que una persona hace con su cuerpo es propia y, a pesar de que est\u00e9n involucrados terceros, es una elecci\u00f3n que deben respetar y lo mismo sucede con este tema en diferentes situaciones como la interrupci\u00f3n legal del embarazo y la eutanasia en otros pa\u00edses<\/strong>. Actualmente se piensa que nadie puede transgredir la autonom\u00eda ni decidir qu\u00e9 hacer con el cuerpo de alguien m\u00e1s, sin embargo, sucede\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Por su parte, el doctor Sim\u00f3n Kawa Karasik, docente de la Facultad de Medicina y Director del Hospital General \u201cDr. Manuel Gea Gonz\u00e1lez\u201d, mencion\u00f3 que el consentimiento informado es un instrumento o herramienta para hacer valer el principio de autonom\u00eda de las personas que est\u00e1n en un proceso de atenci\u00f3n m\u00e9dica: \u201cDebemos ofrecer alternativas para llegar a un punto de desenlace con el menor sufrimiento y dolor posible y tratar las afecciones de la mejor manera; en ese mismo proceso, debemos cambiar nuestra perspectiva, pues cuando nuestros pacientes rechazan lo que proponemos o eligen otras alternativas, no significa que est\u00e9n mal s\u00f3lo porque no coinciden en lo que nosotros consideramos correcto\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Fotograf\u00edas de Brisceida L\u00f3pez y Carlos D\u00edaz<\/p>\n\n\n\n

Finalmente, el doctor Jos\u00e9 Carlos Alcocer Ca\u00f1ez, especialista en Angiolog\u00eda y Cirug\u00eda Vascular, opin\u00f3 que los pacientes que est\u00e1n expuestos a factores como la soledad o el abandono, afectan su toma de decisiones: \u201cDesde la perspectiva m\u00e9dica, es importante explicar a nuestra poblaci\u00f3n no s\u00f3lo su condici\u00f3n m\u00e9dica sino los roles que jugamos cada uno en relaci\u00f3n a su atenci\u00f3n. El papel del m\u00e9dico en la sociedad es atender y tiene una implicaci\u00f3n m\u00e1s profunda que el simple hecho de tratar; por otro lado, el derecho a la salud es precisamente para preservar la vida y mejorar su salud, pero jam\u00e1s para mutilar y propiciar la muerte\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Fernando Jacinto y Tom\u00e1s Ortega<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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