{"id":45415,"date":"2024-11-04T17:30:52","date_gmt":"2024-11-04T17:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=45415"},"modified":"2024-12-05T16:34:07","modified_gmt":"2024-12-05T16:34:07","slug":"cuando-la-practica-quirurgica-y-la-teoria-medica-se-entrelazan-perfectamente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2024\/11\/04\/cuando-la-practica-quirurgica-y-la-teoria-medica-se-entrelazan-perfectamente\/","title":{"rendered":"Cuando la\u00a0pr\u00e1ctica\u00a0quir\u00fargica\u00a0y\u00a0la\u00a0teor\u00eda\u00a0m\u00e9dica se entrelazan perfectamente"},"content":{"rendered":"\n
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D\u00e1nae Rosas\u00a0Garc\u00eda, estudiante\u00a0de\u00a04to\u00a0a\u00f1o de la Licenciatura de M\u00e9dico Cirujano, grupo 4869<\/p>\n\n\n\n

Mi primera vez en una cirug\u00eda laparosc\u00f3pica en el Hospital General de Zona 2-A \u201cTroncoso\u201d fue una experiencia interesante, ya que nunca antes hab\u00eda asistido a una. Al principio ten\u00eda nervios e incluso miedo.<\/strong> Todo comenz\u00f3 cuando me prepar\u00e9 para ingresar por primera vez a los quir\u00f3fanos del hospital. Al cruzar las puertas del quir\u00f3fano, me llam\u00f3 la atenci\u00f3n el ambiente est\u00e9ril y ordenado, junto con el sonido constante de los monitores y el brillo de las luces quir\u00fargicas.<\/p>\n\n\n\n

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Lo primero que capt\u00f3 mi atenci\u00f3n fue la torre de laparoscop\u00eda, una estructura de la cual no entend\u00eda nada. Ten\u00eda una pantalla y equipos conectados con n\u00fameros y varios botones cuyo uso desconoc\u00eda en ese momento. Hab\u00eda escuchado sobre el procedimiento, pero verlo en persona hizo que todo se sintiera mucho m\u00e1s real y me permiti\u00f3 tener mi primer acercamiento a este tipo de procedimientos laparosc\u00f3picos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La paciente, una mujer de 45 a\u00f1os, estaba lista en la mesa quir\u00fargica, bajo anestesia general. Observ\u00e9 c\u00f3mo el cirujano y su equipo colocaban los trocares, esos peque\u00f1os tubos que permiten el paso de los instrumentos hacia el interior del abdomen.<\/strong> La primera incisi\u00f3n fue peque\u00f1a, pero ver c\u00f3mo introduc\u00edan la c\u00e1mara y, de repente, tener una vista clara y ampliada del interior de la cavidad abdominal me gust\u00f3 bastante, ya que pude ver otro lado de la Medicina del cual desconoc\u00eda mucho.<\/p>\n\n\n\n

A medida que la cirug\u00eda avanzaba, me di cuenta de la destreza que debe tener el cirujano para manejar el equipo, y de cu\u00e1nto han evolucionado los procedimientos m\u00e9dicos. Ahora, se emplean aparatos que permiten hacer cirug\u00edas m\u00ednimamente invasivas, aunque a\u00fan pueden realizarse de manera abierta. Este tipo de instrumental tiene beneficios tanto para el paciente como para el equipo quir\u00fargico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ahora, vi\u00e9ndolo en retrospectiva, despu\u00e9s de haber comenzado mis clases de cirug\u00eda, todo cobra sentido de una manera completamente diferente. Entiendo por qu\u00e9 se eligen esos puntos precisos para la colocaci\u00f3n de los trocares: es necesario tener un acceso \u00f3ptimo a la ves\u00edcula biliar y evitar da\u00f1ar estructuras vitales como el h\u00edgado o los intestinos. La anatom\u00eda, que en ese entonces parec\u00eda tan compleja y abrumadora, ahora tiene un orden claro. S\u00e9 que los conductos biliares deben identificarse correctamente, y que las estructuras adyacentes, como la arteria c\u00edstica, deben preservarse o seccionarse de manera controlada para evitar complicaciones postoperatorias.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las manifestaciones cl\u00ednicas, que en su momento parec\u00edan un simple listado de s\u00edntomas, ahora tienen un significado m\u00e1s profundo. Los episodios de dolor en el cuadrante superior derecho, la ictericia, los v\u00f3mitos y la intolerancia a alimentos grasos son manifestaciones claras de la disfunci\u00f3n de la ves\u00edcula biliar.<\/strong> El c\u00e1lculo biliar que obstru\u00eda el flujo normal de bilis explicaba todos esos s\u00edntomas que, en ese momento, simplemente parec\u00edan parte de una historia cl\u00ednica m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n

Lo que m\u00e1s me sorprende al mirar hacia atr\u00e1s es c\u00f3mo la pr\u00e1ctica quir\u00fargica y la teor\u00eda m\u00e9dica se entrelazan tan perfectamente. Ahora s\u00e9 por qu\u00e9 era tan importante revisar cuidadosamente la anatom\u00eda antes de comenzar a cortar y c\u00f3mo una identificaci\u00f3n incorrecta de los conductos podr\u00eda tener consecuencias, como una lesi\u00f3n en el col\u00e9doco. Las clases de cirug\u00eda no s\u00f3lo me han dado el conocimiento t\u00e9cnico, sino tambi\u00e9n una mayor sensibilidad hacia los detalles que aseguran una cirug\u00eda exitosa y, en \u00faltima instancia, una recuperaci\u00f3n adecuada para el paciente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta nueva comprensi\u00f3n ha hecho que valore a\u00fan m\u00e1s aquella primera experiencia en el quir\u00f3fano. Lo que en ese momento parec\u00eda algo desconocido ahora es un proceso l\u00f3gico, dise\u00f1ado para minimizar riesgos y aliviar el sufrimiento de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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