{"id":58031,"date":"2025-10-30T15:50:41","date_gmt":"2025-10-30T21:50:41","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=58031"},"modified":"2025-10-30T15:50:45","modified_gmt":"2025-10-30T21:50:45","slug":"mas-alla-del-diagnostico-la-atencion-centrada-en-la-persona-en-la-practica-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2025\/10\/30\/mas-alla-del-diagnostico-la-atencion-centrada-en-la-persona-en-la-practica-clinica\/","title":{"rendered":"M\u00e1s all\u00e1 del diagn\u00f3stico: la atenci\u00f3n centrada en la persona en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"\n

\u201cCon los avances de la medicina se ha tendido a deshumanizar la atenci\u00f3n, abordando \u00fanicamente los diagn\u00f3sticos y dejando de lado a la persona, lo que implica una p\u00e9rdida de beneficios para su atenci\u00f3n integral\u201d, indic\u00f3 la doctora Beatriz Zamora L\u00f3pez, m\u00e9dica psiquiatra, formada en alta especialidad de Psicogeriatr\u00eda y miembro del Sistema Nacional de Investigadoras e Investigadores.<\/p>\n\n\n\n

Como parte del Seminario de Actualizaci\u00f3n en Salud Mental que organiza la doctora Ingrid Vargas Huicochea, Coordinadora de Investigaci\u00f3n del Departamento de Psiquiatr\u00eda y Salud Mental (DPSM) de la Facultad de Medicina, el pasado 24 de octubre se transmiti\u00f3 por YouTube<\/a> la sesi\u00f3n n\u00famero 36 de esta actividad titulada \u201cM\u00e1s all\u00e1 del diagn\u00f3stico: la atenci\u00f3n centrada en la persona en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u201d, la cual estuvo moderada por la doctora Araceli Tafoya, investigadora adscrita a dicha Coordinaci\u00f3n e impartida por la doctora Zamora L\u00f3pez, quien explic\u00f3 que su inter\u00e9s por el tema surgi\u00f3 durante su labor docente en el DPSM, donde imparte la materia \u201cIntroducci\u00f3n a la Salud Mental\u201d. <\/p>\n\n\n\n

En ese contexto, un grupo de docentes realiz\u00f3 un estudio con alumnas y alumnos de primer a\u00f1o de medicina para evaluar si desarrollaban actitudes favorables hacia la atenci\u00f3n centrada en el paciente. Los resultados mostraron que \u201cel 51.7% del alumnado manifest\u00f3 una tendencia positiva en general hacia la atenci\u00f3n centrada en el paciente, lo que demuestra que s\u00ed estamos logrando sensibilizarlos hacia una visi\u00f3n human\u00edstica de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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Asimismo, la especialista realiz\u00f3 un recorrido hist\u00f3rico y conceptual sobre los antecedentes de este modelo de atenci\u00f3n. Record\u00f3 que sus or\u00edgenes se remontan al psicoterapeuta Carl Rogers, quien formul\u00f3 la \u201cTerapia centrada en el cliente\u201d, basada en la confianza en las capacidades internas del individuo para el cambio. \u201cRogers enfatiz\u00f3 la importancia de la empat\u00eda, la autenticidad y la aceptaci\u00f3n incondicional del otro, lo que revolucion\u00f3 la relaci\u00f3n terapeuta-paciente\u201d. <\/p>\n\n\n\n

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Posteriormente, coment\u00f3 que el m\u00e9dico Michael Balint propuso en la d\u00e9cada de 1950 el concepto de \u201cmedicina centrada en el paciente\u201d, como respuesta al modelo biom\u00e9dico dominante de la \u00e9poca, que colocaba la enfermedad en el centro del proceso m\u00e9dico. \u201cBalint hizo \u00e9nfasis en la empat\u00eda, la comunicaci\u00f3n y la consideraci\u00f3n de la experiencia del paciente en el contexto cl\u00ednico, elementos que entonces eran totalmente innovadores\u201d. Estos aportes fueron ampliados con el modelo biopsicosocial de George L. Engel, que plantea que la salud, la enfermedad deben entenderse desde la interacci\u00f3n de factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales. \u201cNo enfermamos igual todos, aunque tengamos la misma patolog\u00eda, porque nuestras biograf\u00edas, contextos y recursos para enfrentar la enfermedad son distintos\u201d, record\u00f3 la ponente.<\/p>\n\n\n\n

Durante la presentaci\u00f3n, la doctora Zamora diferenci\u00f3 los conceptos de atenci\u00f3n centrada en el paciente y atenci\u00f3n centrada en la persona: \u201cEl primero busca que las decisiones cl\u00ednicas sean congruentes con los valores del paciente. En cambio, la atenci\u00f3n centrada en la persona trasciende el \u00e1mbito cl\u00ednico, incorporando la comunidad, las necesidades integrales y la calidad de vida del individuo\u201d. <\/p>\n\n\n\n

A su vez, detall\u00f3 que este modelo se sustenta en cuatro principios fundamentales: autonom\u00eda, participaci\u00f3n, integraci\u00f3n social e independencia y bienestar. \u201cEstos principios garantizan que el individuo sea un sujeto activo en la toma de decisiones sobre su salud, capaz de ejercer control sobre su vida y de mantener su participaci\u00f3n en la comunidad, aun en contextos de fragilidad o dependencia\u201d. Adem\u00e1s, subray\u00f3 la importancia de habilidades comunicativas en los profesionales de la salud: \u201cEs fundamental desarrollar la escucha activa, evitar interrupciones prematuras y fomentar una comunicaci\u00f3n que permita al paciente expresar su vivencia del padecimiento. S\u00f3lo as\u00ed podremos comprender plenamente lo que le sucede\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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La especialista resalt\u00f3 el valor de la empat\u00eda y la dignidad, \u201cel paciente debe sentirse comprendido, valorado y verdaderamente cuidado. Un trato respetuoso y la protecci\u00f3n de su intimidad son esenciales para una relaci\u00f3n terap\u00e9utica efectiva\u201d. Al abordar la aplicaci\u00f3n del modelo en el \u00e1mbito de la salud mental, la experta expres\u00f3 que \u00e9ste \u201chumaniza la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, mejora la calidad de los servicios y fomenta la recuperaci\u00f3n y el bienestar subjetivo de los individuos”. \u201cEste modelo nos permite centrarnos no s\u00f3lo en los d\u00e9ficits, sino tambi\u00e9n en las fortalezas, capacidades e intereses de la persona. Deja de ver al paciente como receptor pasivo de servicios y lo convierte en protagonista de su recuperaci\u00f3n\u201d. Entre los beneficios documentados, destac\u00f3 que \u201cla atenci\u00f3n centrada en la persona mejora los resultados cl\u00ednicos, aumenta la adherencia terap\u00e9utica, reduce los ingresos hospitalarios y disminuye los costos del tratamiento\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Igualmente, puntualiz\u00f3 que este enfoque beneficia de la misma manera a los profesionales de la salud, \u201cse ha observado una reducci\u00f3n de la carga emocional, una mayor satisfacci\u00f3n laboral y un trabajo en equipo m\u00e1s equilibrado. Comprender al paciente de manera integral reduce el agotamiento y fomenta una actitud m\u00e1s optimista ante la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u201d. No obstante, reconoci\u00f3 que a\u00fan existen retos para lograr una implementaci\u00f3n plena, \u201cuno de los obst\u00e1culos principales es la falta de una comunicaci\u00f3n efectiva entre profesionales y pacientes. La informaci\u00f3n insuficiente o poco clara genera desequilibrios de poder y limita la colaboraci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n

De igual modo, mencion\u00f3 que algunos profesionales consideran que ya aplican el modelo sin hacerlo realmente, lo que puede obstaculizar la capacitaci\u00f3n y la actualizaci\u00f3n necesarias. \u201cEs fundamental reconocer que la atenci\u00f3n centrada en la persona no se limita a aliviar s\u00edntomas o estabilizar al paciente, sino que implica acompa\u00f1arlo en su proceso vital y comprender su experiencia\u201d. Por otro lado, enfatiz\u00f3 la necesidad de fortalecer la investigaci\u00f3n cualitativa en este campo, \u201cgran parte de la investigaci\u00f3n se ha centrado en los resultados cl\u00ednicos, pero necesitamos conocer m\u00e1s las experiencias de los pacientes para perfeccionar los modelos de atenci\u00f3n y hacerlos realmente humanos y efectivos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Al finalizar su exposici\u00f3n, la doctora Zamora present\u00f3 ejemplos de aplicaci\u00f3n del modelo en contextos espec\u00edficos, como la atenci\u00f3n a personas mayores o con demencia, citando los aportes del psic\u00f3logo brit\u00e1nico Tom Kitwood y la especialista Teresa Mart\u00ednez Rodr\u00edguez, quienes proponen principios pr\u00e1cticos de dignidad, singularidad y autonom\u00eda. \u201cTodas las personas, independientemente de su edad, enfermedad o grado de discapacidad, poseen dignidad y deben ser tratadas con igual respeto. Cada biograf\u00eda es \u00fanica y debe ser la base del plan de atenci\u00f3n\u201d, subray\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

La sesi\u00f3n finaliz\u00f3 con un intercambio de preguntas y comentarios de los asistentes, quienes destacaron la relevancia de incorporar este enfoque en la formaci\u00f3n m\u00e9dica y en la atenci\u00f3n cotidiana. \u201cEste tipo de reflexiones son fundamentales para seguir construyendo una medicina m\u00e1s humana, donde el centro del acto m\u00e9dico no sea la enfermedad, sino la persona que la vive\u201d, concluy\u00f3 la doctora Araceli Tafoya.<\/p>\n\n\n\n

Mar\u00eda Morales\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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