{"id":58551,"date":"2025-11-13T13:36:20","date_gmt":"2025-11-13T19:36:20","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=58551"},"modified":"2025-11-13T13:36:24","modified_gmt":"2025-11-13T19:36:24","slug":"acompanamiento-psicologico-en-pacientes-con-enfermedades-avanzadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2025\/11\/13\/acompanamiento-psicologico-en-pacientes-con-enfermedades-avanzadas\/","title":{"rendered":"Acompa\u00f1amiento psicol\u00f3gico en pacientes con enfermedades avanzadas"},"content":{"rendered":"\n

La Facultad de Medicina de la UNAM celebr\u00f3 la segunda sesi\u00f3n del ciclo de conferencias \u201cEntre vivos y muertos: reflexiones cl\u00ednicas y culturales sobre la muerte\u201d, organizada por la Coordinaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n del Departamento de Psiquiatr\u00eda y Salud Mental, y transmitida por YouTube<\/em><\/a>, con la ponencia \u201cAcompa\u00f1amiento psicol\u00f3gico en pacientes con enfermedades avanzadas: de la empat\u00eda a las intervenciones psicol\u00f3gicas existenciales\u201d, impartida por el doctor \u00d3scar Galindo V\u00e1zquez. La sesi\u00f3n fue organizada y moderada por la doctora Ingrid Vargas Huicochea, Coordinadora de Investigaci\u00f3n del Departamento de Psiquiatr\u00eda y Salud Mental, quien dio la bienvenida a la audiencia recordando el prop\u00f3sito de este espacio acad\u00e9mico: \u201cReflexionar sobre la muerte desde m\u00faltiples perspectivas cl\u00ednicas, \u00e9ticas y culturales\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El doctor \u00d3scar Galindo V\u00e1zquez es licenciado en Psicolog\u00eda por la UNAM, maestro en Ciencias de la Salud con \u00e9nfasis en Salud Mental P\u00fablica y doctor en Psicolog\u00eda y Salud por esta misma instituci\u00f3n. Actualmente, el doctor Galindo est\u00e1 adscrito al Servicio de Psicooncolog\u00eda del Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda, es miembro del Sistema Nacional de Investigadores nivel II, profesor del Tecnol\u00f3gico de Monterrey y coordinador del Grupo de Formaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n Psicosocial en Oncolog\u00eda de la Universidad de Miami.<\/p>\n\n\n\n

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En su apertura, el doctor Galindo subray\u00f3 la necesidad de reconocer la salud mental como parte esencial de la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Explic\u00f3 que el Instituto de Medicina de los Estados Unidos recomienda seis estrategias clave para mejorar la atenci\u00f3n integral de pacientes oncol\u00f3gicos, entre ellas se encuentra mejorar la comunicaci\u00f3n entre el paciente y el equipo oncol\u00f3gico, utilizar psicoterapia y consejer\u00eda basadas en evidencia, emplear psicof\u00e1rmacos cuando se requiera, ayudar a los pacientes a manejar sus s\u00edntomas, atender comportamientos no saludables y proveer apoyo a los cuidadores.<\/p>\n\n\n\n

El especialista advirti\u00f3 que los pacientes con enfermedades avanzadas presentan con frecuencia manifestaciones de \u201cmalestar existencial\u201d, como la p\u00e9rdida del sentido de vida, la desmoralizaci\u00f3n o el sentimiento de ser una carga para los dem\u00e1s. Se\u00f1al\u00f3 que \u201ccuando las personas presentan fatiga, afectaci\u00f3n cognitiva o dificultades para ser autosuficientes, esto tiene un impacto importante, y m\u00e1s a\u00fan cuando las enfermedades, como el c\u00e1ncer, se vuelven padecimientos cr\u00f3nico degenerativos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Entre los factores de riesgo m\u00e1s frecuentes mencion\u00f3 el diagn\u00f3stico de enfermedad terminal, la comorbilidad m\u00e9dica, la discapacidad f\u00edsica y la historia previa o familiar de depresi\u00f3n. Describi\u00f3 adem\u00e1s el s\u00edndrome de desmoralizaci\u00f3n, caracterizado por desesperanza y p\u00e9rdida de sentido, y explic\u00f3 que suele aparecer en personas que han luchado contra la enfermedad junto con sus familiares durante a\u00f1os y que, al no lograr los resultados esperados, llegan a sentirse aisladas o sin dignidad.<\/p>\n\n\n\n

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Al abordar la dimensi\u00f3n espiritual, destac\u00f3 que la espiritualidad es pragm\u00e1tica y no se presenta de la misma manera entre culturas ni entre grupos de personas. Agreg\u00f3 que en la poblaci\u00f3n latinoamericana la espiritualidad suele estar altamente asociada a la religiosidad, lo cual hace necesario abordarla desde un enfoque culturalmente contextualizado. Sobre la dignidad, apunt\u00f3 que para la poblaci\u00f3n latina, la dignidad se asocia con la familia y el bienestar colectivo, mientras que en otros contextos se vincula m\u00e1s con la independencia personal.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Galindo present\u00f3 datos sobre la prevalencia de malestar emocional en pacientes oncol\u00f3gicos en estadios avanzados, destacando que m\u00e1s del 44 por ciento presenta s\u00edntomas cl\u00ednicamente significativos de ansiedad o depresi\u00f3n. Explic\u00f3 que estos casos requieren atenci\u00f3n multidisciplinaria, en la que la psiquiatr\u00eda y la psicolog\u00eda trabajen de manera conjunta para atender las necesidades emocionales de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Coment\u00f3 tambi\u00e9n los resultados de un estudio realizado con onc\u00f3logos mexicanos en colaboraci\u00f3n con la Sociedad Mexicana de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica, donde se identific\u00f3 que los m\u00e9dicos reconocen el impacto del malestar emocional en la calidad de vida y la adherencia al tratamiento. \u201cCasi 90 por ciento prefiere contar con un servicio de psicolog\u00eda o psicoterapia en el sistema de salud donde se desenvuelven\u201d, se\u00f1al\u00f3, subrayando la necesidad de fortalecer estos servicios con personal capacitado y procesos adecuados de evaluaci\u00f3n y seguimiento.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, habl\u00f3 sobre las terapias existenciales basadas en evidencia, como la Terapia de Dignidad y la Terapia Centrada en el Sentido. Explic\u00f3 que estas intervenciones buscan atender necesidades espirituales y existenciales en pacientes con supervivencia limitada, ayud\u00e1ndolos a preservar su autonom\u00eda, esperanza y sentido de control.<\/p>\n\n\n\n

El experto dedic\u00f3 parte de su charla a los cuidadores primarios informales, a quienes defini\u00f3 como una poblaci\u00f3n fundamental dentro del sistema de salud, usualmente compuesta por c\u00f3nyuges o hijos, en su mayor\u00eda mujeres mayores de 40 a\u00f1os que dedican hasta 15 horas diarias al cuidado de su familiar enfermo. Advirti\u00f3 que muchos cuidadores presentan s\u00edntomas cl\u00ednicos de ansiedad o depresi\u00f3n, y m\u00e1s del 50 por ciento tiene enfermedades cr\u00f3nicas no diagnosticadas como hipertensi\u00f3n o diabetes.<\/p>\n\n\n\n

A su vez, resalt\u00f3 la experiencia del Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda, que cuenta con una Cl\u00ednica de Cuidadores donde se ofrece asesor\u00eda psicol\u00f3gica, nutricional y de enfermer\u00eda. \u201cLos cuidadores necesitan espacios de autocuidado; no s\u00f3lo cuidan, tambi\u00e9n deben aprender a cuidarse\u201d, enfatiz\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

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En la parte final de su exposici\u00f3n, el doctor Galindo comparti\u00f3 los resultados de encuestas sobre conocimientos y actitudes hacia los cuidados paliativos y la voluntad anticipada en poblaci\u00f3n mexicana. \u201cCasi la mitad de las personas no sabe qu\u00e9 es la voluntad anticipada, ni d\u00f3nde se tramita, ni si tiene costo\u201d, explic\u00f3, lo cual evidencia la necesidad de fortalecer la alfabetizaci\u00f3n en salud. Destac\u00f3 que los cuidados paliativos deben iniciarse desde etapas tempranas del tratamiento: \u201cNo son exclusivos de pacientes en fase terminal, sino que pueden mejorar la calidad de vida desde el inicio de la enfermedad\u201d, dijo.<\/p>\n\n\n\n

Al cierre de la conferencia, la doctora Ingrid Vargas agradeci\u00f3 la participaci\u00f3n del ponente y destac\u00f3 la relevancia de su presentaci\u00f3n: \u201cNos podemos dar cuenta de la variedad de recursos terap\u00e9uticos de los que se puede echar mano actualmente. Tambi\u00e9n se resalta la importancia del acompa\u00f1amiento psicoterap\u00e9utico formal y especializado, donde la empat\u00eda, la presencia y la autenticidad del terapeuta se convierten en herramientas fundamentales para aliviar el sufrimiento y dar sentido a la experiencia del paciente\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Subray\u00f3 el valor de las terapias psicol\u00f3gicas existenciales, \u201cque no s\u00f3lo act\u00faan desde el plano cl\u00ednico, sino tambi\u00e9n desde la dimensi\u00f3n espiritual entendida como la b\u00fasqueda de significado, trascendencia y conexi\u00f3n que muchas personas emprenden frente a la finitud\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Jorge Ugalde<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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