{"id":58733,"date":"2025-11-19T16:06:14","date_gmt":"2025-11-19T22:06:14","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=58733"},"modified":"2025-11-19T16:06:19","modified_gmt":"2025-11-19T22:06:19","slug":"clarificando-el-diagnostico-de-duelo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2025\/11\/19\/clarificando-el-diagnostico-de-duelo\/","title":{"rendered":"Clarificando el diagn\u00f3stico de duelo"},"content":{"rendered":"\n<p>\u201cEn el duelo se conoce la p\u00e9rdida; cuando sabemos lo que hemos perdido, lo que enfrentamos es un proceso de adaptaci\u00f3n y de reconstrucci\u00f3n. En cambio, en la depresi\u00f3n no se sabe con claridad qu\u00e9 se ha perdido, y por eso el sufrimiento se vuelve patol\u00f3gico\u201d, explic\u00f3 el maestro Luis Trejo Gonz\u00e1lez, especialista en psicoterapia psicoanal\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n<p>Como parte del programa de difusi\u00f3n de la Coordinaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n del Departamento de Psiquiatr\u00eda y Salud Mental de la Facultad de Medicina, el pasado 14 de noviembre se transmiti\u00f3 por&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/live\/FJNcrapvc7A?si=WXVZHhFO89BGCKOH\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">YouTube<\/a>&nbsp;la sesi\u00f3n n\u00famero 39 del Seminario de Investigaci\u00f3n en Salud Mental. Dicha actividad es iniciativa de la doctora Ingrid Vargas Huicochea, Coordinadora de Investigaci\u00f3n del Departamento y, en esta ocasi\u00f3n, se titul\u00f3 \u201cClarificando el diagn\u00f3stico de duelo\u201d, con lo que se busc\u00f3 abrir un espacio destinado a profundizar en los l\u00edmites, matices y particularidades de esta experiencia humana tan universal como compleja.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2560\" height=\"1181\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?fit=1024%2C472&amp;ssl=1\" alt=\"\" class=\"wp-image-58760\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?w=2560&amp;ssl=1 2560w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=300%2C138&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=1024%2C472&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=768%2C354&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=1536%2C709&amp;ssl=1 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=2048%2C945&amp;ssl=1 2048w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?resize=1080%2C498&amp;ssl=1 1080w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-4-scaled.png?w=2160&amp;ssl=1 2160w\" sizes=\"auto, (max-width: 1080px) 100vw, 1080px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>El ponente explic\u00f3 que el duelo no es s\u00f3lo una respuesta emocional ante la p\u00e9rdida, sino un proceso profundamente humano que involucra dimensiones biol\u00f3gicas, psicol\u00f3gicas, sociales y culturales. Con esa perspectiva integral, abord\u00f3 la tem\u00e1tica del duelo desde la cl\u00ednica psicodin\u00e1mica y la pr\u00e1ctica terap\u00e9utica contempor\u00e1nea, enfatizando la importancia de distinguirlo de la depresi\u00f3n, as\u00ed como de reconocer el papel del contexto cultural en la elaboraci\u00f3n de la p\u00e9rdida.<\/p>\n\n\n\n<p>A\u00f1adi\u00f3 que la exploraci\u00f3n del estado mental es una herramienta esencial para el abordaje cl\u00ednico del duelo: \u201cNos permite revisar paso por paso y de forma met\u00f3dica las funciones mentales fundamentales\u201d, se\u00f1al\u00f3 al subrayar que en el \u00e1mbito de la salud mental es necesario mantener el orden diagn\u00f3stico incluso frente a psicopatolog\u00edas desorganizantes. Indic\u00f3 que la evaluaci\u00f3n incluye \u00e1reas como la presentaci\u00f3n, la conducta motora, el estado afectivo y emocional, la cognici\u00f3n, la percepci\u00f3n y el pensamiento, con el fin de clarificar procesos frecuentemente confundidos como el duelo y la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"472\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2.png?resize=1024%2C472&#038;ssl=1\" alt=\"\" class=\"wp-image-58762\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=1024%2C472&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=300%2C138&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=768%2C354&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=1536%2C709&amp;ssl=1 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=2048%2C945&amp;ssl=1 2048w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?resize=1080%2C498&amp;ssl=1 1080w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-2-scaled.png?w=2160&amp;ssl=1 2160w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>A\u00f1adi\u00f3 que esta distinci\u00f3n es clave, ya que la depresi\u00f3n no implica un objeto de p\u00e9rdida identificado, sino una internalizaci\u00f3n del dolor que interrumpe la funci\u00f3n. En cambio, el duelo, aun siendo doloroso, constituye un proceso de adaptaci\u00f3n que puede derivar en un crecimiento ps\u00edquico. Por ello, recomend\u00f3 basar la intervenci\u00f3n en m\u00e9todos cl\u00ednicos s\u00f3lidos y no s\u00f3lo en la intuici\u00f3n o el ojo cl\u00ednico, recordando que el profesional debe sostener su propio marco de organizaci\u00f3n para acompa\u00f1ar adecuadamente al paciente en momentos de vulnerabilidad.<\/p>\n\n\n\n<p>El maestro Trejo destac\u00f3 la reflexi\u00f3n sobre los rituales como herramientas terap\u00e9uticas, al relatar experiencias cl\u00ednicas en las que las cartas de despedida o los mu\u00f1equitos guatemaltecos llamados \u2018cuentapenas\u2019 han resultado \u00fatiles, sobre todo en el trabajo con ni\u00f1as y ni\u00f1os: \u201cNo es s\u00f3lo el cuento, sino el significado de lo que est\u00e1 haciendo el paciente; eso ayuda mucho a procesar\u201d. Estos actos simb\u00f3licos, dijo, facilitan la elaboraci\u00f3n emocional y pueden integrarse como parte de un acompa\u00f1amiento respetuoso y emp\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"472\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3.png?resize=1024%2C472&#038;ssl=1\" alt=\"\" class=\"wp-image-58763\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3-scaled.png?resize=1024%2C472&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3-scaled.png?resize=300%2C138&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3-scaled.png?resize=768%2C354&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3-scaled.png?resize=1536%2C709&amp;ssl=1 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/duelo-3-scaled.png?w=2160&amp;ssl=1 2160w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Asimismo, destac\u00f3 que el abordaje del duelo debe considerar los saberes culturales y ancestrales de cada persona. \u201cNo podemos quitar la parte cultural; si desconozco mi propia historia, me imposibilito en mi ejercicio terap\u00e9utico\u201d, advirti\u00f3 al se\u00f1alar que la identidad cultural del terapeuta influye en su comprensi\u00f3n del proceso de p\u00e9rdida. A\u00f1adi\u00f3 que trabajar con comunidades espec\u00edficas requiere tropicalizarse, es decir, adaptarse y comprender los significados locales del sufrimiento y la sanaci\u00f3n, pues imponer un modelo universal ser\u00eda un error cl\u00ednico y \u00e9tico.<\/p>\n\n\n\n<p>En la parte final, ante una pregunta del p\u00fablico sobre los modelos psicol\u00f3gicos m\u00e1s adecuados para el trabajo con duelo, el maestro Trejo explic\u00f3 que la elecci\u00f3n depende del tipo de p\u00e9rdida y de la urgencia de intervenci\u00f3n: \u201cPodemos aplicar desde primeros auxilios psicol\u00f3gicos hasta un acompa\u00f1amiento prolongado o una terapia psicoanal\u00edtica expresiva\u201d, indic\u00f3. Lo esencial, agreg\u00f3, es sostener la escucha y respetar el ritmo del paciente en su tr\u00e1nsito por la p\u00e9rdida.<\/p>\n\n\n\n<p>La sesi\u00f3n concluy\u00f3 con una invitaci\u00f3n a mirar el duelo no s\u00f3lo como un estado de tristeza, sino como un proceso de reorganizaci\u00f3n emocional, simb\u00f3lica y cultural, que puede abrir espacio a la comprensi\u00f3n, la empat\u00eda y la reconstrucci\u00f3n del sentido vital.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><strong>Jorge Ugalde<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cEn el duelo se conoce la p\u00e9rdida; cuando sabemos lo que hemos perdido, lo que enfrentamos es un proceso de adaptaci\u00f3n y de reconstrucci\u00f3n. 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