{"id":63663,"date":"2026-06-02T12:53:34","date_gmt":"2026-06-02T18:53:34","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=63663"},"modified":"2026-06-02T12:53:37","modified_gmt":"2026-06-02T18:53:37","slug":"sistemas-universales-de-salud-un-modelo-para-armar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2026\/06\/02\/sistemas-universales-de-salud-un-modelo-para-armar\/","title":{"rendered":"Sistemas\u00a0universales\u00a0de\u00a0salud: \u00bfun\u00a0modelo\u00a0para\u00a0armar?"},"content":{"rendered":"\n

El Centro de Investigaci\u00f3n en Pol\u00edticas, Poblaci\u00f3n y Salud (CIPPS) coordin\u00f3 la sesi\u00f3n del Seminario \u201cDi\u00e1logos basados en evidencia: Sistemas de salud y equidad\u201d con el tema \u201cSistemas universales de salud: \u00bfun modelo para armar?\u201d, en la Sala de Situaci\u00f3n, donde especialistas en salud p\u00fablica, econom\u00eda, derecho y pol\u00edticas sanitarias intercambiaron diversas perspectivas sobre los desaf\u00edos estructurales, financieros y normativos que enfrenta M\u00e9xico paraavanzar hacia un modelo de salud m\u00e1s equitativo y sostenible. <\/p>\n\n\n\n

La doctora Lina D\u00edaz Castro, Investigadora en Ciencias M\u00e9dicas “D” del Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda \u201cRam\u00f3n de la Fuente Mu\u00f1iz\u201d, se\u00f1al\u00f3 que un problema en la planeaci\u00f3n actual es la limitada incorporaci\u00f3n de los municipios en la organizaci\u00f3n de los servicios de\u00a0salud.\u00a0Explic\u00f3 que los\u00a0sistemas\u00a0con mejores resultados en cobertura universal han fortalecido estructuras locales capaces de responder a las necesidades de la poblaci\u00f3n y generar mecanismos de vigilancia y rendici\u00f3n de cuentas m\u00e1s cercanos a las comunidades. Asimismo, enfatiz\u00f3 que la gobernanza sanitaria requiere identificar a los actores responsables de la toma de decisiones y fortalecer sus capacidades t\u00e9cnicas. Indic\u00f3 que la falta de mecanismos efectivos de evaluaci\u00f3n y transparencia dificulta tanto la exigibilidad del derecho a la\u00a0salud\u00a0como la supervisi\u00f3n del uso de los recursos p\u00fablicos.<\/p>\n\n\n\n

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Por su parte, el doctor H\u00e9ctor Juan Villarreal P\u00e1ez, Profesor-investigador en la Escuela de Gobierno y Transformaci\u00f3n P\u00fablica del Tecnol\u00f3gico de Monterrey, advirti\u00f3 que M\u00e9xico enfrenta una transici\u00f3n demogr\u00e1fica y epidemiol\u00f3gica que incrementar\u00e1 la presi\u00f3n financiera sobre el sistema sanitario en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas. Se\u00f1al\u00f3 que el crecimiento de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles demandar\u00e1 mayores recursos y una reorganizaci\u00f3n profunda de los esquemas de atenci\u00f3n y financiamiento. En su intervenci\u00f3n, propuso discutir la integraci\u00f3n de instituciones y servicios actualmente fragmentados, as\u00ed como aprovechar capacidades ya instaladas en otros sectores, incluidos los consultorios adyacentes a farmacias, bajo esquemas de regulaci\u00f3n y supervisi\u00f3n. Tambi\u00e9n subray\u00f3 que un sistema universal requerir\u00e1 mayor formalizaci\u00f3n laboral, nuevas estrategias fiscales y una participaci\u00f3n m\u00e1s coordinada entre el sector p\u00fablico y privado.<\/p>\n\n\n\n

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La doctora Fernanda Cobo Armijo, profesora en el \u00e1rea de Derecho de la Universidad Iberoamericana, abord\u00f3 los retos jur\u00eddicos para construir un sistema universal de salud y explic\u00f3 que cualquier transformaci\u00f3n de fondo requiere modificaciones escalonadas en distintos niveles normativos, desde la Constituci\u00f3n y las leyes generales hasta reglamentos, normas oficiales mexicanas y mecanismos de coordinaci\u00f3n entre instituciones. Destac\u00f3 adem\u00e1s que las recientes reformas en materia de salud buscan facilitar el intercambio de servicios entre instituciones p\u00fablicas mediante esquemas de compensaci\u00f3n financiera y sistemas unificados de informaci\u00f3n. Sin embargo, advirti\u00f3 que estos cambios a\u00fan enfrentan desaf\u00edos importantes relacionados con financiamiento, capacidad operativa y claridad regulatoria.<\/p>\n\n\n\n

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Bajo la moderaci\u00f3n del doctor Juan Pablo Guti\u00e9rrez Reyes, Profesor Titular \u201cC\u201d Definitivo en el CIPPS, la sesi\u00f3n de preguntas y comentarios permiti\u00f3 reflexionar sobre algunos de los principales desaf\u00edos para la transformaci\u00f3n del sistema de salud en M\u00e9xico, entre ellos la coordinaci\u00f3n entre instituciones, la viabilidad de los mecanismos de financiamiento, la definici\u00f3n de un modelo de atenci\u00f3n centrado en la atenci\u00f3n primaria de salud y la necesidad de fortalecer las capacidades de quienes participan en la toma de decisiones p\u00fablicas. Las y el panelista coincidieron en que avanzar hacia una mayor cobertura y acceso efectivo requerir\u00e1 no s\u00f3lo reformas normativas y administrativas, sino tambi\u00e9n procesos de evaluaci\u00f3n, rendici\u00f3n de cuentas y participaci\u00f3n social.<\/p>\n\n\n\n

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Finalmente, los participantes destacaron que la construcci\u00f3n de un sistema de salud m\u00e1s equitativo exige una visi\u00f3n de largo plazo capaz de articular financiamiento, gobernanza, provisi\u00f3n de servicios y marco normativo. Las y los expertos se\u00f1alaron que este proceso deber\u00e1 sustentarse en evidencia, coordinaci\u00f3n interinstitucional y la participaci\u00f3n de diversos sectores para garantizar respuestas sostenibles ante las necesidades de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Los Di\u00e1logos basados en evidencia son una colaboraci\u00f3n entre el Centro de Investigaci\u00f3n en Pol\u00edticas, Poblaci\u00f3n y Salud de la Facultad de Medicina de la UNAM, el Centro de Investigaci\u00f3n en Sistemas de Salud del Instituto Nacional de Salud P\u00fablica, la iniciativa \u201cEvidencia y Acci\u00f3n para la Equidad en Salud\u201d del Centro de Investigaci\u00f3n e Impacto de la Escuela de Gobierno y Transformaci\u00f3n P\u00fablica del Tecnol\u00f3gico de Monterrey, y de la Red de Estudios sobre Desigualdades de El Colegio de M\u00e9xico.<\/p>\n\n\n\n

Marco Antonio L\u00f3pez
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