[et_pb_section bb_built=”1″][et_pb_row][et_pb_column type=”4_4″][et_pb_text _builder_version=”3.0.94″ background_layout=”light”]<\/p>\n
Perd\u00ed el pasado y el futuro. Ambos son irreales. Que si la pr\u00f3tesis, la operaci\u00f3n. Que si cuando no me dol\u00eda. Ya no soy as\u00ed y no ser\u00e9 de otra manera. No lo puedo imaginar. Soy este presente raro y largo que no me permite ver hacia d\u00f3nde se dirige.<\/em><\/strong><\/p>\n <\/p>\n D<\/em><\/strong>iario del dolor<\/em>, es un libro de 2004, escrito por la mexicana Mar\u00eda Luisa Puga (1944-2004), quien padeci\u00f3 artritis reumatoide y dej\u00f3 constancia en papel de \u201cla otra cara\u201d del conocimiento m\u00e9dico: lo que sufre el mismo paciente.<\/p>\n El doctor Jos\u00e9 Luis D\u00edaz G\u00f3mez, investigador del Departamento de Historia y Filosof\u00eda de la Medicina de la Facultad de Medicina, se\u00f1ala que, por una parte, est\u00e1 \u201cla idea de que existen enfermedades, lesiones de tipo biol\u00f3gico que presentan caracter\u00edsticas similares, con la objetividad que arroja el m\u00e9todo cient\u00edfico tradicional, pero tambi\u00e9n hay que reconocer que hay un padecimiento del enfermo. Tiene una queja, tiene una falta, tiene un sufrimiento personal, en primera persona\u201d.<\/p>\n De acuerdo con el doctor D\u00edaz G\u00f3mez, la epistemolog\u00eda del conocimiento m\u00e9dico, es decir, la forma de acceder a este saber, se realiza en primera, segunda y tercera persona: paciente, m\u00e9dico y saberes.<\/p>\n En primera instancia, el paciente vive el s\u00edntoma, un estado de conciencia, la experiencia del dolor. Gracias a \u00e9l llega una forma de conocimiento, una narrativa, una valoraci\u00f3n de su sentir.<\/p>\n \u201cDe hecho, muchas veces antes de acudir a un especialista o a un m\u00e9dico o curandero, intenta resolver su problema utilizando un tipo de conocimiento derivado de su propia experiencia y personalidad. Es capaz de hacer una serie de movimientos para resolver sus problemas m\u00e9dicos personalmente\u201d.<\/p>\n En tanto, la patolog\u00eda se refiere a m\u00e9todos en tercera persona, en donde el m\u00e9dico opera \u201ccomo un bi\u00f3logo especializado que levanta informaci\u00f3n sobre un trastorno biol\u00f3gico, tratando de entender la sintomatolog\u00eda, los signos que recoge un paciente en t\u00e9rminos de padecimientos establecidos, mediante la semiolog\u00eda\u201d.<\/p>\n Pareciera que, entre una y otra persona, entre una y otra epistemolog\u00eda, hay incompatibilidad, pero es justo entre ambas que ocurre el conocimiento m\u00e9dico, a partir del encuentro cara a cara, en donde se establece un pacto de confianza entre m\u00e9dico y paciente.<\/p>\n \u201cLa confianza del paciente forma parte biol\u00f3gica de la curaci\u00f3n misma. En el proceso de \u00e9sta interviene el factor de confianza que se traduce en una serie de elementos biol\u00f3gicos, inmunol\u00f3gicos y neuroendocrinol\u00f3gicos que favorecen la curaci\u00f3n. El efecto nocebo es el caso contrario. Si el paciente piensa que se va a enfermar m\u00e1s o que no va a tener \u00e9xito, probablemente esto ocurra\u201d.<\/p>\n Cultura, comunicaci\u00f3n y Medicina<\/strong><\/p>\n Este pacto de confianza s\u00f3lo sucede cuando paciente y m\u00e9dico comparten un contexto cultural: s\u00edmbolos y signos de una misma cosmovisi\u00f3n, un c\u00famulo de creencias, perspectivas, mitos, comportamientos sociales aceptables, ciencias, artes, valores, instrumentos y s\u00edmbolos en un tiempo acotado.<\/p>\n Este proceso implica una \u201chermen\u00e9utica m\u00e9dica\u201d, una interpretaci\u00f3n que hace el especialista de lo que el sujeto siente, no solamente por el di\u00e1logo, sino por la observaci\u00f3n de las conductas, habilidades que va adquiriendo durante su pr\u00e1ctica diaria. \u201cValora, a partir de las lesiones, la historia, la personalidad, las intenciones y los intereses, lo que se necesite para ayudar al paciente m\u00e1s all\u00e1 de la evidencia biol\u00f3gica\u201d, explica el doctor D\u00edaz G\u00f3mez.<\/p>\n En \u00faltima instancia, la pr\u00e1ctica cl\u00ednica es comunicaci\u00f3n interpersonal. \u201cSigue ciertas reglas met\u00f3dicas que tienen que ver con el tacto, el trato social, la entrevista, el historial cl\u00ednico, la exploraci\u00f3n f\u00edsica. Hay un sistema que est\u00e1 operando que tiene que ver con la alteridad. En los dos casos, tanto del paciente como del m\u00e9dico, hay un entendimiento de lo que es el otro, de lo que otro sabe\u201d.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"