{"id":8821,"date":"2019-05-07T19:11:19","date_gmt":"2019-05-07T19:11:19","guid":{"rendered":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/?p=8821"},"modified":"2019-05-07T19:11:24","modified_gmt":"2019-05-07T19:11:24","slug":"como-identificar-una-hipo-e-hipernatremia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2019\/05\/07\/como-identificar-una-hipo-e-hipernatremia\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo identificar una hipo  e hipernatremia?"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>hipernatremia <\/strong>es un trastorno hidroelectrol\u00edtico que consiste en una elevada cantidad de sodio en la sangre; en su contraparte est\u00e1 la <strong>hiponatremia<\/strong>, la cual presenta niveles por debajo de la normalidad.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEl sodio es el cati\u00f3n dominante en el l\u00edquido fuera de las c\u00e9lulas, es el principal contribuyente de la osmolaridad plasm\u00e1tica, necesaria para mantener el equilibrio interno. Sus valores normales van de 135 a 145 mEq\u201d, explic\u00f3 la doctora Lorena S\u00e1nchez Barbosa, de la Coordinaci\u00f3n T\u00e9cnica de Donaci\u00f3n y Trasplante de \u00d3rganos, Tejidos y C\u00e9lulas del IMSS.<\/p>\n\n\n\n<p>Las causas de estas dos alteraciones pueden acompa\u00f1arse de un bajo, normal o alto nivel de agua corporal: hipo, euvolemia e hiper, respectivamente. Por ejemplo, <strong>la hiponatremia puede generarse tras una ingesta exagerada de l\u00edquidos o por diarreas y v\u00f3mitos prolongados<\/strong>, mientras que la <strong>hipernatremia puede desencadenarse durante la administraci\u00f3n de l\u00edquidos intravenosos con altas concentraciones de sodio<\/strong>. Tambi\u00e9n afectan las condiciones particulares de cada paciente como enfermedades renales o del sistema endocrino, e ingesta de f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cCuidamos mucho los rangos del electrolito, sobre todo en los ni\u00f1os, porque muchas veces no pueden expresar cuando tienen sed, y si la ingesta de l\u00edquidos y\/o alimentos es inadecuada puede desencadenar en una alteraci\u00f3n hidroelectrol\u00edtica\u201d, resalt\u00f3 la doctora S\u00e1nchez Barbosa durante el <strong>curso <em>Nefropediatr\u00eda y nutrici\u00f3n en la enfermedad rena<\/em><\/strong><em>l<\/em>, organizado por el Departamento de Fisiolog\u00eda de la Facultad de Medicina y la Fundaci\u00f3n para la Acidosis Tubular Renal Infantil Mexicana.<\/p>\n\n\n\n<p>En el evento acad\u00e9mico, realizado en el auditorio \u201cDr. Fernando Ocaranza\u201d, la especialista explic\u00f3 que si alguna vez se tiene un paciente con hiper o hiponatremia, <strong>lo primero que se debe medir es la osmolaridad plasm\u00e1tica a trav\u00e9s de sangre y orina<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En ambos casos el manejo depender\u00e1 de la causa, sin embargo, en general la terapia se basa en la administraci\u00f3n de l\u00edquidos, ya sea para alcanzar el balance normal de sodio o para corregir el d\u00e9ficit de agua. Hay que tomar en cuenta que el tratamiento debe ser cauteloso porque al corregir de manera muy r\u00e1pida se pueden generar mayores complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>En el curso, dirigido a estudiantes y profesionales de la salud y coordinado por las doctoras Laura Escobar y Mara Medeiros, tambi\u00e9n participaron los doctores Lorena S\u00e1nchez, Mario Matos, Omar E. Guadarrama, Mar\u00eda E. Ortiz, Laura D\u00edaz, Lorena I. Medina, Alfonso Huante, Ramiro A. Luna, Mariana Rodr\u00edguez, Norma Guerra y Juan C. Ram\u00edrez.<\/p>\n\n\n\n<p>Los ponentes abordaron temas relacionados con obesidad e hipertensi\u00f3n arterial, alteraciones en la mineralizaci\u00f3n \u00f3sea y metabolismo de vitamina D en pacientes con enfermedad renal, oxalosis, nutrici\u00f3n en litiasis, trasplante renal, monitoreo terap\u00e9utico de f\u00e1rmacos inmunosupresores, s\u00edndrome nefr\u00f3tico, seguimiento y nutrici\u00f3n en lesi\u00f3n renal aguda y diabetes ins\u00edpida nefrog\u00e9nica, todos ellos enfocados al paciente pedi\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n<p style=\"text-align:right\"><strong>Lili Wences y Mariluz Morales<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La hipernatremia es un trastorno hidroelectrol\u00edtico que consiste en una elevada cantidad de sodio en la sangre; en su contraparte est\u00e1 la hiponatremia, la cual presenta niveles por debajo de la normalidad. \u201cEl sodio es el cati\u00f3n dominante en el l\u00edquido fuera de las c\u00e9lulas, es el principal contribuyente de la osmolaridad plasm\u00e1tica, necesaria para [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":8822,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[1413,1411,1412,279],"class_list":["post-8821","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-academia","tag-enfermedad-renal-en-ninos","tag-hipernatremia","tag-hiponatremia","tag-nefrologia","et-has-post-format-content","et_post_format-et-post-format-standard"],"acf":false,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/gaceta.facmed.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/Hipernatremia.jpg?fit=1235%2C832&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/paVGDG-2ih","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8821","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8821"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8821\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8823,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8821\/revisions\/8823"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8822"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8821"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8821"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8821"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}