{"id":996,"date":"2018-03-07T23:17:32","date_gmt":"2018-03-07T23:17:32","guid":{"rendered":"http:\/\/paginas.facmed.unam.mx\/gaceta\/?p=996"},"modified":"2018-04-18T19:21:31","modified_gmt":"2018-04-18T19:21:31","slug":"intercambio-de-conocimientos-para-mejorar-diagnostico-de-las-micosis-invasivas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gaceta.facmed.unam.mx\/index.php\/2018\/03\/07\/intercambio-de-conocimientos-para-mejorar-diagnostico-de-las-micosis-invasivas\/","title":{"rendered":"Intercambio de conocimientos para mejorar diagn\u00f3stico de las micosis invasivas"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section bb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;3.0.94&#8243; custom_margin=&#8221;0px|||&#8221; custom_padding=&#8221;0px|||&#8221;][et_pb_row][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243;][et_pb_text _builder_version=&#8221;3.0.94&#8243; background_layout=&#8221;light&#8221;]<\/p>\n<p>Fotograf\u00edas cortes\u00eda de la doctora Francisca Hern\u00e1ndez<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243;][et_pb_text _builder_version=&#8221;3.0.94&#8243; background_layout=&#8221;light&#8221;]<\/p>\n<p><strong>E<\/strong>n las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, la frecuencia de las infecciones f\u00fangicas invasivas (IFIs) ha aumentado en Am\u00e9rica Latina y en el resto del mundo; al mismo tiempo se ha incrementado el n\u00famero de pacientes en riesgo. Por ello, el simposio \u201cAvances en el diagn\u00f3stico de la candidosis y otras micosis invasivas\u201d, organizado por el Departamento de Microbiolog\u00eda y Parasitolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la UNAM, reuni\u00f3 a 33 especialistas nacionales y extranjeros del campo de la Micolog\u00eda M\u00e9dica, quienes intercambiaron conocimientos con miras a un diagn\u00f3stico m\u00e1s r\u00e1pido y espec\u00edfico, y como consecuencia una mejor atenci\u00f3n a los pacientes afectados.<\/p>\n<p>\u201cLa mayor presencia de las micosis end\u00e9micas quiz\u00e1s est\u00e9 relacionado con cambios poblacionales, pues nos hemos vuelto m\u00e1s viejos, tenemos cada vez m\u00e1s receptores de trasplantes, m\u00e1s pacientes que reciben tratamientos contra el c\u00e1ncer, mayor n\u00famero de inmunosupresores m\u00e1s potentes, y esto hace que estas micosis, que inicialmente se consideraban como colonizantes y que ahora sabemos son oportunistas, pueden estar asociadas con mayor frecuencia a la migraci\u00f3n\u201d, indic\u00f3 el doctor Luis Alfredo Ponce de Le\u00f3n Gardu\u00f1o, jefe del Laboratorio de Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica del Instituto Nacional de Ciencias M\u00e9dicas y Nutrici\u00f3n \u201cSalvador Zubir\u00e1n\u201d.<\/p>\n<p>La doctora Francisca Hern\u00e1ndez Hern\u00e1ndez, acad\u00e9mica y coordinadora del evento, explic\u00f3 que las IFIs son micosis que se presentan en pacientes graves y se asocian a altos \u00edndices de morbilidad y mortalidad; se clasifican en probadas (detecci\u00f3n del hongo en tejido o en cultivo a partir del sitio afectado considerado est\u00e9ril); probables (la suma de al menos un criterio relativo al hu\u00e9sped, un criterio micol\u00f3gico y uno cl\u00ednico); y posibles (cuando existe un factor del hu\u00e9sped, m\u00e1s un criterio microbiol\u00f3gico o un criterio mayor o dos menores cl\u00ednicos relacionados con el sitio de infecci\u00f3n).<\/p>\n<p>Indic\u00f3 que la candidosis invasiva es la micosis que m\u00e1s se presenta en el mundo; de acuerdo con una estimaci\u00f3n global publicada en 2017, se tiene un registro de 750 mil casos. Los factores de riesgo para desarrollarla son los neutr\u00f3filos muy bajos, el tratamiento para c\u00e1ncer, el uso de esteroides y de antibi\u00f3ticos de amplio espectro por tiempo prolongado, hemodi\u00e1lisis, insuficiencia renal, alimentaci\u00f3n por sonda, ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y tiempo prolongado de hospitalizaci\u00f3n, entre otros.<\/p>\n<p>\u201cA nivel mundial, la levadura Candida causa el 17 por ciento de las infecciones en las unidades de cuidado intensivo, es responsable del 10 al 40 por ciento de los casos de infecci\u00f3n generalizada y tiene una alta mortalidad, entre el 60 y el 80 por ciento. Adem\u00e1s, se reportan entre uno y 10 casos por cada mil admisiones a un hospital\u201d, refiri\u00f3.<\/p>\n<p>En el caso de la aspergilosis, a\u00f1adi\u00f3, los factores de riesgo son la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, la fibrosis qu\u00edstica, la construcci\u00f3n o renovaci\u00f3n de \u00e1reas hospitalarias y contaminaci\u00f3n de sistemas de aire; mientras que en la criptococosis, lo es el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el suelo con heces de p\u00e1jaros.<\/p>\n<p>En tanto, la histoplasmosis, que se puede desarrollar en cualquier condici\u00f3n de inmunocompromiso, es la micosis diseminada m\u00e1s prevalente en Am\u00e9rica Central y M\u00e9xico. \u201cEl VIH, al ser espec\u00edficamente el tipo de inmunodeficiencia que se requiere para que este tipo de infecciones florezcan, ha hecho que sea probablemente, en la actualidad, junto con la tuberculosis, la infecci\u00f3n definitoria del s\u00edndrome de la inmunodeficiencia adquirida m\u00e1s frecuente en Am\u00e9rica\u201d, precis\u00f3 el doctor Ponce de Le\u00f3n Gardu\u00f1o.<br \/>\nEn cuanto a la criptococosis, mencion\u00f3 que es la cuarta causa de infecci\u00f3n por hongos en pacientes con VIH y la segunda causa de muerte por una infecci\u00f3n f\u00fangica en Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<p>Finalmente, el doctor Jorge Tovar-Torres, profesor-investigador de la Royal Holloway University de Londres y colaborador del grupo de la UNAM, present\u00f3 casu\u00edsticas sobre el problema de la candidosis invasiva y otras infecciones de ese tipo en el Reino Unido. Resalt\u00f3 la necesidad de trabajar en colaboraci\u00f3n con los investigadores de pa\u00edses como M\u00e9xico para superar los retos que enfrentan los mic\u00f3logos en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Lili Wences<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row][et_pb_column type=&#8221;1_2&#8243;][et_pb_image _builder_version=&#8221;3.0.94&#8243; src=&#8221;http:\/\/paginas.facmed.unam.mx\/gaceta\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Micro1COLOR-1.jpg&#8221; show_in_lightbox=&#8221;off&#8221; url_new_window=&#8221;off&#8221; use_overlay=&#8221;off&#8221; always_center_on_mobile=&#8221;on&#8221; force_fullwidth=&#8221;off&#8221; show_bottom_space=&#8221;on&#8221; \/][\/et_pb_column][et_pb_column type=&#8221;1_2&#8243;][et_pb_image _builder_version=&#8221;3.0.94&#8243; src=&#8221;http:\/\/paginas.facmed.unam.mx\/gaceta\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Micro3COLOR.jpg&#8221; show_in_lightbox=&#8221;off&#8221; url_new_window=&#8221;off&#8221; use_overlay=&#8221;off&#8221; always_center_on_mobile=&#8221;on&#8221; force_fullwidth=&#8221;off&#8221; show_bottom_space=&#8221;on&#8221; \/][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><div class=\"et_pb_row et_pb_row_0 et_pb_row_empty\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div> Fotograf\u00edas cortes\u00eda de la doctora Francisca Hern\u00e1ndez <div class=\"et_pb_row et_pb_row_1 et_pb_row_empty\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t<\/div> En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, la frecuencia de las infecciones f\u00fangicas invasivas (IFIs) ha aumentado en Am\u00e9rica Latina y en el resto del mundo; al mismo tiempo se ha incrementado el n\u00famero de pacientes en riesgo. 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